中国现代医药杂志
中國現代醫藥雜誌
중국현대의약잡지
MODERN MEDICINE JOURNAL OF CHINA
2011年
11期
39-41
,共3页
何坚荣%李枝明%李玮玲%曹旭%徐林
何堅榮%李枝明%李瑋玲%曹旭%徐林
하견영%리지명%리위령%조욱%서림
痉挛性脑瘫%选择性脊神经后根切断术%功能
痙攣性腦癱%選擇性脊神經後根切斷術%功能
경련성뇌탄%선택성척신경후근절단술%공능
目的 探讨选择性脊神经后根切断术(SPR)和二期矫形手术治疗痉挛性脑瘫的手术效果.方法 回顾分析1999年6月至2008 年7月外科手术治疗并得到2 年以上随访的368例病例,观察术后痉挛解除情况,运动功能改变情况,伴随症状和体征改变情况.结果 本组病例术前平均肌张力为3.35±0.38级,术后平均为1.24±0.21级.治疗前后比较,下肢痉挛均有明显改善,差异性非常显著(t=19.537,P<0.001).其运动功能明显好转,在能独立行走81例中有70例步态明显改善,介助行走155例中93例变为可独立行走,爬行117例病例中48例可独立行走,22 例可介助站立或行走.伴随症状也有不同程度的改善,流涎203例中92例减轻,斜视183例中40例减轻,语言功能障碍157例中21例发音改善.82例有上肢痉挛的病例中28例上肢痉挛程度减轻.结论 SPR在解除肢体痉挛和改善功能方面效果确切,SPR和二期矫形手术相结合是外科治疗的理想方法,是痉挛性脑瘫治疗中的一个重要环节.
目的 探討選擇性脊神經後根切斷術(SPR)和二期矯形手術治療痙攣性腦癱的手術效果.方法 迴顧分析1999年6月至2008 年7月外科手術治療併得到2 年以上隨訪的368例病例,觀察術後痙攣解除情況,運動功能改變情況,伴隨癥狀和體徵改變情況.結果 本組病例術前平均肌張力為3.35±0.38級,術後平均為1.24±0.21級.治療前後比較,下肢痙攣均有明顯改善,差異性非常顯著(t=19.537,P<0.001).其運動功能明顯好轉,在能獨立行走81例中有70例步態明顯改善,介助行走155例中93例變為可獨立行走,爬行117例病例中48例可獨立行走,22 例可介助站立或行走.伴隨癥狀也有不同程度的改善,流涎203例中92例減輕,斜視183例中40例減輕,語言功能障礙157例中21例髮音改善.82例有上肢痙攣的病例中28例上肢痙攣程度減輕.結論 SPR在解除肢體痙攣和改善功能方麵效果確切,SPR和二期矯形手術相結閤是外科治療的理想方法,是痙攣性腦癱治療中的一箇重要環節.
목적 탐토선택성척신경후근절단술(SPR)화이기교형수술치료경련성뇌탄적수술효과.방법 회고분석1999년6월지2008 년7월외과수술치료병득도2 년이상수방적368례병례,관찰술후경련해제정황,운동공능개변정황,반수증상화체정개변정황.결과 본조병례술전평균기장력위3.35±0.38급,술후평균위1.24±0.21급.치료전후비교,하지경련균유명현개선,차이성비상현저(t=19.537,P<0.001).기운동공능명현호전,재능독립행주81례중유70례보태명현개선,개조행주155례중93례변위가독립행주,파행117례병례중48례가독립행주,22 례가개조참립혹행주.반수증상야유불동정도적개선,류연203례중92례감경,사시183례중40례감경,어언공능장애157례중21례발음개선.82례유상지경련적병례중28례상지경련정도감경.결론 SPR재해제지체경련화개선공능방면효과학절,SPR화이기교형수술상결합시외과치료적이상방법,시경련성뇌탄치료중적일개중요배절.
