CAJ | 학술논문

目的:对中晚期食管癌采用带膜带放射性125I粒子食管支架植入治疗的方法和价值进行探讨.方法:根据患者术前CT及内镜提示病变的大小通过治疗计划系统(treatment plan system,TPS)计算出放射粒子的剂量,选择合适的覆膜食管支架,于支架外周按一定的规律固定上125I放射粒子,制成食管内照射支架.在小C臂下将支架植入食管,覆有粒子的支架段于肿瘤位置打开,对狭窄段食管进行扩张,并持续放射对肿瘤进行杀伤,临床上选择10例Ⅲ～Ⅳ期的患者进行该项治疗,并对疗效进行观察分析.结果:10例患者内照射支架均释放到位,释放过程顺利,释放过程中未出现放射粒子脱落现象;患者一般状况明显好转,能进食软食,血液分析指标亦未见明显变化,未出现如食管穿孔、出血等并发症.术后1-3个月胸片及CT复查7例提示病灶较术前缩小,1例无明显变化,2例变大;10例随访近6个月,均未出现死亡及食管再狭窄患者.结论:食管内照射支架临床使用是安全、可行、有效的;短期临床观察,治疗中、晚期食管癌带膜带125I粒子食管内照射支架优于传统支架.
목적:대중만기식관암채용대막대방사성125I입자식관지가식입치료적방법화개치진행탐토.방법:근거환자술전CT급내경제시병변적대소통과치료계화계통(treatment plan system,TPS)계산출방사입자적제량,선택합괄적복막식관지가,우지가외주안일정적규률고정상125I방사입자,제성식관내조사지가.재소C비하장지가식입식관,복유입자적지가단우종류위치타개,대협착단식관진행확장,병지속방사대종류진행살상,림상상선택10례Ⅲ～Ⅳ기적환자진행해항치료,병대료효진행관찰분석.결과:10례환자내조사지가균석방도위,석방과정순리,석방과정중미출현방사입자탈락현상;환자일반상황명현호전,능진식연식,혈액분석지표역미견명현변화,미출현여식관천공、출혈등병발증.술후1-3개월흉편급CT복사7례제시병조교술전축소,1례무명현변화,2례변대;10례수방근6개월,균미출현사망급식관재협착환자.결론:식관내조사지가림상사용시안전、가행、유효적;단기림상관찰,치료중、만기식관암대막대125I입자식관내조사지가우우전통지가.