CAJ | 학술논문

目的:评价异丙酚静脉麻醉诱导过程中脑电样本熵(SampEn)和双频指数(BIS)与异丙酚血药浓度及患者镇静深度的相关性.方法:40例ASA Ⅰ～Ⅱ,年龄18～65岁拟采用全身麻醉行择期肿瘤手术的患者.异丙酚麻醉诱导初始靶控浓度0.5 μg/mL.随后每间隔l min递增0.5μg/mL,直至意识消失.每隔20 s行改良镇静/警觉评分(MOAA/S),并实时记录原始脑电波及BIS值.通过原始脑电波线下进行样本熵的计算.计算决定系数(R2)和预测概率(Pk)比较SampEn和BIS与异丙酚血药浓度及镇静深度的相关性.结果:随着异丙酚靶控浓度的递增,SampEn与BIS值均相关性递减,其相关系数分别为R2-SampEn=0.9l±0.15、R2-BIS=0.86±0.08,两者无显著性差异(P＞0.05);SampEn与BIS可有效区分MOAMS刻度上5～2评分(P＜0.05),且SampEn在1～0的评分变化中有统计学意义(P＜0.05);SampEn与BIS基于改良镇静/警觉评分对意识深度的预测概率(Pk)分别为0.94±0.01、0.92±0.01,两者间Pk无显著性差异(P＞0.05).结论:SampEn在反映异丙酚药效变化时表现出等同于BIS的良好相关性,且能有效用于麻醉镇静深度的预测.
목적:평개이병분정맥마취유도과정중뇌전양본적(SampEn)화쌍빈지수(BIS)여이병분혈약농도급환자진정심도적상관성.방법:40례ASA Ⅰ～Ⅱ,년령18～65세의채용전신마취행택기종류수술적환자.이병분마취유도초시파공농도0.5 μg/mL.수후매간격l min체증0.5μg/mL,직지의식소실.매격20 s행개량진정/경각평분(MOAA/S),병실시기록원시뇌전파급BIS치.통과원시뇌전파선하진행양본적적계산.계산결정계수(R2)화예측개솔(Pk)비교SampEn화BIS여이병분혈약농도급진정심도적상관성.결과:수착이병분파공농도적체증,SampEn여BIS치균상관성체감,기상관계수분별위R2-SampEn=0.9l±0.15、R2-BIS=0.86±0.08,량자무현저성차이(P＞0.05);SampEn여BIS가유효구분MOAMS각도상5～2평분(P＜0.05),차SampEn재1～0적평분변화중유통계학의의(P＜0.05);SampEn여BIS기우개량진정/경각평분대의식심도적예측개솔(Pk)분별위0.94±0.01、0.92±0.01,량자간Pk무현저성차이(P＞0.05).결론:SampEn재반영이병분약효변화시표현출등동우BIS적량호상관성,차능유효용우마취진정심도적예측.