浙江实用医学
浙江實用醫學
절강실용의학
ZHEJIANG PRACTICAL MEDICINE
2009年
5期
396-397,434
,共3页
重度烧伤%大面积切痂%羟乙基淀粉
重度燒傷%大麵積切痂%羥乙基澱粉
중도소상%대면적절가%간을기정분
目的 探讨羟乙基淀粉(HES)对重度烧伤大面积切痂植皮患者的凝血状态和炎性反应作用.方法 烧伤大面积切痂植皮患者分成治疗组和对照组,治疗组在手术麻醉前给予输入羟乙基淀粉,对照组静脉输入乳酸钠林格氏液,检测两组患者麻醉前、术中、术后的TNF-α、IL-6、IL-8、CRP等细胞因子含量的变化,并进行统计分析.结果 两组患者的细胞因子及应激反应指标 TNF-a、IL-6、IL-8、CRP的含量在整个手术过程均呈现进行性上升的趋势,各指标两组间比较无统计学差异(P>0.05),但术后24小时、48小时、72小时各指标两组间比较,有显著性差异(P<0.05).两组血液流变学指标在扩容前无显著性差异、两组术中出血量亦无显著性差异(P>0.05),但治疗组输液、输血量明显低于对照组(P<0.05).手术开始前,治疗组全血低切黏度、高切黏度、红细胞比容、血小板黏附率与扩容前比较,均明显降低,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 术前输注羟乙基淀粉溶液能够有效地减轻手术和麻醉导致的患者机体免疫功能抑制和安全扩容,同时能够防止血栓的形成.
目的 探討羥乙基澱粉(HES)對重度燒傷大麵積切痂植皮患者的凝血狀態和炎性反應作用.方法 燒傷大麵積切痂植皮患者分成治療組和對照組,治療組在手術痳醉前給予輸入羥乙基澱粉,對照組靜脈輸入乳痠鈉林格氏液,檢測兩組患者痳醉前、術中、術後的TNF-α、IL-6、IL-8、CRP等細胞因子含量的變化,併進行統計分析.結果 兩組患者的細胞因子及應激反應指標 TNF-a、IL-6、IL-8、CRP的含量在整箇手術過程均呈現進行性上升的趨勢,各指標兩組間比較無統計學差異(P>0.05),但術後24小時、48小時、72小時各指標兩組間比較,有顯著性差異(P<0.05).兩組血液流變學指標在擴容前無顯著性差異、兩組術中齣血量亦無顯著性差異(P>0.05),但治療組輸液、輸血量明顯低于對照組(P<0.05).手術開始前,治療組全血低切黏度、高切黏度、紅細胞比容、血小闆黏附率與擴容前比較,均明顯降低,與對照組比較有顯著性差異(P<0.05).結論 術前輸註羥乙基澱粉溶液能夠有效地減輕手術和痳醉導緻的患者機體免疫功能抑製和安全擴容,同時能夠防止血栓的形成.
목적 탐토간을기정분(HES)대중도소상대면적절가식피환자적응혈상태화염성반응작용.방법 소상대면적절가식피환자분성치료조화대조조,치료조재수술마취전급여수입간을기정분,대조조정맥수입유산납림격씨액,검측량조환자마취전、술중、술후적TNF-α、IL-6、IL-8、CRP등세포인자함량적변화,병진행통계분석.결과 량조환자적세포인자급응격반응지표 TNF-a、IL-6、IL-8、CRP적함량재정개수술과정균정현진행성상승적추세,각지표량조간비교무통계학차이(P>0.05),단술후24소시、48소시、72소시각지표량조간비교,유현저성차이(P<0.05).량조혈액류변학지표재확용전무현저성차이、량조술중출혈량역무현저성차이(P>0.05),단치료조수액、수혈량명현저우대조조(P<0.05).수술개시전,치료조전혈저절점도、고절점도、홍세포비용、혈소판점부솔여확용전비교,균명현강저,여대조조비교유현저성차이(P<0.05).결론 술전수주간을기정분용액능구유효지감경수술화마취도치적환자궤체면역공능억제화안전확용,동시능구방지혈전적형성.
