中国医学创新
中國醫學創新
중국의학창신
MEDICAL INNOVATION OF CHINA
2009年
28期
163-164
,共2页
非糜烂性反流病%内窥镜%诊断%治疗
非糜爛性反流病%內窺鏡%診斷%治療
비미란성반류병%내규경%진단%치료
目的 进一步明确非糜烂性反流病(NERD)患者食管上皮细胞结构的改变,建立非糜烂性反流病高清晰内窥镜下的诊断标准及诊断指标.方法 于消化科门诊顺次收集具有胃食管反流症状超过3个月、2周内未服过抑酸药、同意行24 h食管pH监测的患者及正常志愿者.采用富士能EG485ZH高清晰内窥镜进行观察,同时录像及照相.于齿状线上方鳞状上皮部分、齿状线下方柱状上皮部分、胃窦、胃体各取一块组织行病理组织学检查.根据临床症状及内窥镜检查结果将研究对象分为正常对照组、EE组及无糜烂组.24 h胃食管pH监测阴性及pH监测阳性内窥镜下无典型改变者给予PPI试验(洛赛克20 mg,2次/d,口服7 d).随机分别选取正常对照组、NERD组及糜烂性食管炎(EE)组患者20、22、20例于齿状线上方鳞状上皮取一块组织行电子显微镜观察.对研究对象采用耐信量表进行问卷调查,记录其体重指数及病程,观察其与酸暴露程度的关系.结果 非糜烂性反流病占胃食管反流病的大部分.非糜烂性反流病高清晰内窥镜下主要表现为齿状线形态及贲门黏膜粗糙程度的改变.结论 非糜烂性反流病根据其内窥镜下的表现可以分为非糜烂性反流性食管炎和症状性胃食管反流病,病理组织学检查不能做为诊断胃食管反流病的金标准,但对诊断有参考作用.
目的 進一步明確非糜爛性反流病(NERD)患者食管上皮細胞結構的改變,建立非糜爛性反流病高清晰內窺鏡下的診斷標準及診斷指標.方法 于消化科門診順次收集具有胃食管反流癥狀超過3箇月、2週內未服過抑痠藥、同意行24 h食管pH鑑測的患者及正常誌願者.採用富士能EG485ZH高清晰內窺鏡進行觀察,同時錄像及照相.于齒狀線上方鱗狀上皮部分、齒狀線下方柱狀上皮部分、胃竇、胃體各取一塊組織行病理組織學檢查.根據臨床癥狀及內窺鏡檢查結果將研究對象分為正常對照組、EE組及無糜爛組.24 h胃食管pH鑑測陰性及pH鑑測暘性內窺鏡下無典型改變者給予PPI試驗(洛賽剋20 mg,2次/d,口服7 d).隨機分彆選取正常對照組、NERD組及糜爛性食管炎(EE)組患者20、22、20例于齒狀線上方鱗狀上皮取一塊組織行電子顯微鏡觀察.對研究對象採用耐信量錶進行問捲調查,記錄其體重指數及病程,觀察其與痠暴露程度的關繫.結果 非糜爛性反流病佔胃食管反流病的大部分.非糜爛性反流病高清晰內窺鏡下主要錶現為齒狀線形態及賁門黏膜粗糙程度的改變.結論 非糜爛性反流病根據其內窺鏡下的錶現可以分為非糜爛性反流性食管炎和癥狀性胃食管反流病,病理組織學檢查不能做為診斷胃食管反流病的金標準,但對診斷有參攷作用.
목적 진일보명학비미란성반류병(NERD)환자식관상피세포결구적개변,건립비미란성반류병고청석내규경하적진단표준급진단지표.방법 우소화과문진순차수집구유위식관반류증상초과3개월、2주내미복과억산약、동의행24 h식관pH감측적환자급정상지원자.채용부사능EG485ZH고청석내규경진행관찰,동시록상급조상.우치상선상방린상상피부분、치상선하방주상상피부분、위두、위체각취일괴조직행병리조직학검사.근거림상증상급내규경검사결과장연구대상분위정상대조조、EE조급무미란조.24 h위식관pH감측음성급pH감측양성내규경하무전형개변자급여PPI시험(락새극20 mg,2차/d,구복7 d).수궤분별선취정상대조조、NERD조급미란성식관염(EE)조환자20、22、20례우치상선상방린상상피취일괴조직행전자현미경관찰.대연구대상채용내신량표진행문권조사,기록기체중지수급병정,관찰기여산폭로정도적관계.결과 비미란성반류병점위식관반류병적대부분.비미란성반류병고청석내규경하주요표현위치상선형태급분문점막조조정도적개변.결론 비미란성반류병근거기내규경하적표현가이분위비미란성반류성식관염화증상성위식관반류병,병리조직학검사불능주위진단위식관반류병적금표준,단대진단유삼고작용.
