CAJ | 학술논문

目的:研究不同粒径ContourSe微球对兔VX-2移植性肝癌的栓塞作用及对正常肝组织的影响,初步确定ContourSe微球肝动脉栓塞治疗肝癌的最佳粒径范围.方法:经剖腹途径将VX-2瘤粒悬液直接注入兔肝实质内建立兔VX-2移植性肝癌模型,共30只兔.用不同粒径的ContourSe微球对兔VX-2移植性肝癌模型行肝动脉栓塞治疗,根据使用ContourSe微球粒径的不同分为5组,第1组(n=6):注入1mL 0.9%氯化钠液,作为对照组;第2组(n=6):用ContourSe微球(100～300μm)栓塞;第3组(n=6):用ContourSe微球(300～500 μm)栓塞;第4组(n=6):用ContourSe微球(500～700 μm)栓塞;第5组(n=6):用ContourSe微球(700～900μm)栓塞.栓塞术前行CT扫描了解免肝肿瘤大小,栓塞术后定期处死作肝脏大体标本观察和组织学检查,了解肿瘤大小及坏死程度、正常肝组织损害情况和腹腔胜器并发症.结果:兔肝肿瘤种植成功率达100%.各组兔肝肿瘤生长率的平均值分别为,第1组:2.5450;第2组:1.3711;第3组:1.5263;第4组:1.9431;第5组:2.1699.第2组与第3组比较无明显差异(P=0.195),此2组与其余3组比较均有显著差异(P＜0.001).第2组及第3组肿瘤坏死均以重度坏死为主,尤其第2组坏死率最高.第2组免肝可见多发灶状坏死.汇管区可见胆管壁坏死,肝纤维结缔组织间隔亦可见坏死溶解改变.结论:(1)小于500μm的ContourSe微球能较有效地阻断肿瘤血供,抑制肿瘤生长;(2)100～300μmContourSe微球组虽然肿瘤坏死最明显.但可以引起正常肝组织胆道及肝内结缔组织坏死,临床使用须在超选择插管的前提下谨慎使用;(3)300 500 μmContourSe微球最适于临床肝肿瘤的栓塞治疗.
목적:연구불동립경ContourSe미구대토VX-2이식성간암적전새작용급대정상간조직적영향,초보학정ContourSe미구간동맥전새치료간암적최가립경범위.방법:경부복도경장VX-2류립현액직접주입토간실질내건립토VX-2이식성간암모형,공30지토.용불동립경적ContourSe미구대토VX-2이식성간암모형행간동맥전새치료,근거사용ContourSe미구립경적불동분위5조,제1조(n=6):주입1mL 0.9%록화납액,작위대조조;제2조(n=6):용ContourSe미구(100～300μm)전새;제3조(n=6):용ContourSe미구(300～500 μm)전새;제4조(n=6):용ContourSe미구(500～700 μm)전새;제5조(n=6):용ContourSe미구(700～900μm)전새.전새술전행CT소묘료해면간종류대소,전새술후정기처사작간장대체표본관찰화조직학검사,료해종류대소급배사정도、정상간조직손해정황화복강성기병발증.결과:토간종류충식성공솔체100%.각조토간종류생장솔적평균치분별위,제1조:2.5450;제2조:1.3711;제3조:1.5263;제4조:1.9431;제5조:2.1699.제2조여제3조비교무명현차이(P=0.195),차2조여기여3조비교균유현저차이(P＜0.001).제2조급제3조종류배사균이중도배사위주,우기제2조배사솔최고.제2조면간가견다발조상배사.회관구가견담관벽배사,간섬유결체조직간격역가견배사용해개변.결론:(1)소우500μm적ContourSe미구능교유효지조단종류혈공,억제종류생장;(2)100～300μmContourSe미구조수연종류배사최명현.단가이인기정상간조직담도급간내결체조직배사,림상사용수재초선택삽관적전제하근신사용;(3)300 500 μmContourSe미구최괄우림상간종류적전새치료.