CAJ | 학술논문

目的探讨运用经皮下腔静脉球囊成形、支架植入术治疗布加综合征的临床疗效.方法本组病例136例,其中男64例,女72例,其中肝静脉阻塞4例,余均为下腔静脉阻塞或狭窄,均经彩色多普勒超声、下腔静脉及肝静脉造影等检查证实,并进行经皮下腔静脉球囊成形(PTA),支架植入术(EMS)治疗.所有患者随访1至120个月.结果扩张前静脉狭窄段内径0～6mm(平均3mm),肝静脉内径0～2mm;扩张并放血管支架后,腔静脉、肝静脉内径分别为1 8～20mm和7～8mm,扩张前下腔静脉至右心房压力差为18～35cmH2O(1.7～3.43kPa),平均20.3CmH2O(1.99kPa),扩张后压力差消失,134例手术顺利,2例失败.术后118例主要症状及体征消失或基本消失,22例明显改善,4例肝静脉阻塞病人,2例主要症状及体征明显改善,2例未见明显.125例患者在随访期间血管内支架形态良好,支架内血流通畅.4例肝静脉阻塞在术后半月、2、5、6个月发生再阻塞转为手术治疗,5例下腔静脉阻塞可狭窄术后于6,17,36、96,98个月发生再阻塞转为手术治疗.结论经皮下腔静脉球囊成形、支架植入术是非长段阻塞型布加综合征良好治疗方法,但经皮下腔静脉球囊成形、支架植入术治疗肝静脉疗效差.
목적 탐토운용경피하강정맥구낭성형、지가식입술치료포가종합정적림상료효.방법 본조병례136례,기중남64례,녀72례,기중간정맥조새4례,여균위하강정맥조새혹협착,균경채색다보륵초성、하강정맥급간정맥조영등검사증실,병진행경피하강정맥구낭성형(PTA),지가식입술(EMS)치료.소유환자수방1지120개월.결과 확장전정맥협착단내경0～6mm(평균3mm),간정맥내경0～2mm;확장병방혈관지가후,강정맥、간정맥내경분별위1 8～20mm화7～8mm,확장전하강정맥지우심방압력차위18～35cmH2O(1.7～3.43kPa),평균20.3CmH2O(1.99kPa),확장후압력차소실,134례수술순리,2례실패.술후118례주요증상급체정소실혹기본소실,22례명현개선,4례간정맥조새병인,2례주요증상급체정명현개선,2례미견명현.125례환자재수방기간혈관내지가형태량호,지가내혈류통창.4례간정맥조새재술후반월、2、5、6개월발생재조새전위수술치료,5례하강정맥조새가협착술후우6,17,36、96,98개월발생재조새전위수술치료.결론 경피하강정맥구낭성형、지가식입술시비장단조새형포가종합정량호치료방법,단경피하강정맥구낭성형、지가식입술치료간정맥료효차.