中华医院感染学杂志
中華醫院感染學雜誌
중화의원감염학잡지
Chinese Journal of Nosocomiology
2008年
12期
1786-1789
,共4页
陈迎晓%李庆兴%王邦松%张慧芳%朱晓娜
陳迎曉%李慶興%王邦鬆%張慧芳%硃曉娜
진영효%리경흥%왕방송%장혜방%주효나
败血症%病原菌%耐药性%超广谱β-内酰胺酶
敗血癥%病原菌%耐藥性%超廣譜β-內酰胺酶
패혈증%병원균%내약성%초엄보β-내선알매
目的 了解败血症病原菌临床分布及其耐药性的变化,以指导临床合理用药.方法 采用全自动血培养仪进行血液培养,用VITEK-AMS微生物鉴定仪进行病原菌鉴定和体外药敏试验.并采用体外扩散确证试验对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测.结果 221株败血症病原菌主要分布于重症监护病房(ICU)、血液科和感染科;分离出大肠埃希菌61株、肺炎克雷伯菌26株.其中产ESBLs菌株分别为24株(39.3%)、7株(26.9 0A);ESBLs阳性株对多种抗菌药物耐药性明显高于ESBLs阴性株;分离出葡萄球菌属32株.其中耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)20株(62.5%);葡萄球菌属产β-内酰胺酶27株(84.4%);病原菌出现多药耐药且耐药水平增高;对革兰阳性菌和革兰阴性菌最敏感的药物分别是万古霉素和亚胺培南.结论 ICU、血液科和感染科是败血症的高发科室;败血症病原菌出现多药耐药且耐药水平增高,产ESBLs是革兰阴性菌耐药的主要机制;应重视败血症的防治.常规开展产ESBLs菌株的检测,指导抗菌药物合理应用,延缓耐药株的产生.
目的 瞭解敗血癥病原菌臨床分佈及其耐藥性的變化,以指導臨床閤理用藥.方法 採用全自動血培養儀進行血液培養,用VITEK-AMS微生物鑒定儀進行病原菌鑒定和體外藥敏試驗.併採用體外擴散確證試驗對大腸埃希菌和肺炎剋雷伯菌進行超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)的檢測.結果 221株敗血癥病原菌主要分佈于重癥鑑護病房(ICU)、血液科和感染科;分離齣大腸埃希菌61株、肺炎剋雷伯菌26株.其中產ESBLs菌株分彆為24株(39.3%)、7株(26.9 0A);ESBLs暘性株對多種抗菌藥物耐藥性明顯高于ESBLs陰性株;分離齣葡萄毬菌屬32株.其中耐甲氧西林葡萄毬菌(MRS)20株(62.5%);葡萄毬菌屬產β-內酰胺酶27株(84.4%);病原菌齣現多藥耐藥且耐藥水平增高;對革蘭暘性菌和革蘭陰性菌最敏感的藥物分彆是萬古黴素和亞胺培南.結論 ICU、血液科和感染科是敗血癥的高髮科室;敗血癥病原菌齣現多藥耐藥且耐藥水平增高,產ESBLs是革蘭陰性菌耐藥的主要機製;應重視敗血癥的防治.常規開展產ESBLs菌株的檢測,指導抗菌藥物閤理應用,延緩耐藥株的產生.
목적 료해패혈증병원균림상분포급기내약성적변화,이지도림상합리용약.방법 채용전자동혈배양의진행혈액배양,용VITEK-AMS미생물감정의진행병원균감정화체외약민시험.병채용체외확산학증시험대대장애희균화폐염극뢰백균진행초엄보β-내선알매(ESBLs)적검측.결과 221주패혈증병원균주요분포우중증감호병방(ICU)、혈액과화감염과;분리출대장애희균61주、폐염극뢰백균26주.기중산ESBLs균주분별위24주(39.3%)、7주(26.9 0A);ESBLs양성주대다충항균약물내약성명현고우ESBLs음성주;분리출포도구균속32주.기중내갑양서림포도구균(MRS)20주(62.5%);포도구균속산β-내선알매27주(84.4%);병원균출현다약내약차내약수평증고;대혁란양성균화혁란음성균최민감적약물분별시만고매소화아알배남.결론 ICU、혈액과화감염과시패혈증적고발과실;패혈증병원균출현다약내약차내약수평증고,산ESBLs시혁란음성균내약적주요궤제;응중시패혈증적방치.상규개전산ESBLs균주적검측,지도항균약물합리응용,연완내약주적산생.
