CAJ | 학술논문

目的:探讨晚期鼻咽癌同步放化疗疗效和毒性反应.方法:回顾性分析163例经病理证实的鼻咽癌患者,其中单纯放疗组85例,同步放化疗组78例.两组均采用加速器6 MV X线常规分割放疗,每周5次,每次2 Gy,先面颈联合野加下颈切线野放疗至36~38 Gy,随后改为耳前野加全颈切线野或小面颈联合野加下颈切线野,鼻咽部总剂量为68~70 Gy/7周,颈部根治量为60~68Gy,预防量为50~55 Gy,同步放化疗组于放疗第1周及第5周配合化疗,化疗方案为甲酰四氢叶酸钙200 mg/m2, d1-5,氟脲嘧啶500 mg/m2,d1-5,顺铂20 mg/m2,d1-3.结果:同步放化疗组和单纯放疗组完全缓解率分别为87.2%和65.9%,3年生存率、3年无瘤生存率单纯放疗组和同步放化疗组分别为62.4%、50.6%与78.2%、69.2%,5年生存率、5年无瘤生存率单纯放疗和同步放化疗组分别为43.5%、32.9%与67.9%、51.3%,单纯放疗组和同步放化疗组5年内局部复发和5年内远处转移率分别为48.2%、30.6%与32.1%、16.7%,差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01).同步放化疗组黏膜反应、胃肠道反应及白细胞减少均高于单纯放疗组(P<0.05).结论:晚期鼻咽癌同步放化疗可以提高近期局部控制率、无瘤生存率及总生存率,降低转移率.
목적:탐토만기비인암동보방화료료효화독성반응.방법:회고성분석163례경병리증실적비인암환자,기중단순방료조85례,동보방화료조78례.량조균채용가속기6 MV X선상규분할방료,매주5차,매차2 Gy,선면경연합야가하경절선야방료지36~38 Gy,수후개위이전야가전경절선야혹소면경연합야가하경절선야,비인부총제량위68~70 Gy/7주,경부근치량위60~68Gy,예방량위50~55 Gy,동보방화료조우방료제1주급제5주배합화료,화료방안위갑선사경협산개200 mg/m2, d1-5,불뇨밀정500 mg/m2,d1-5,순박20 mg/m2,d1-3.결과:동보방화료조화단순방료조완전완해솔분별위87.2%화65.9%,3년생존솔、3년무류생존솔단순방료조화동보방화료조분별위62.4%、50.6%여78.2%、69.2%,5년생존솔、5년무류생존솔단순방료화동보방화료조분별위43.5%、32.9%여67.9%、51.3%,단순방료조화동보방화료조5년내국부복발화5년내원처전이솔분별위48.2%、30.6%여32.1%、16.7%,차이균유통계학의의(P<0.05~P<0.01).동보방화료조점막반응、위장도반응급백세포감소균고우단순방료조(P<0.05).결론:만기비인암동보방화료가이제고근기국부공제솔、무류생존솔급총생존솔,강저전이솔.