中国实用医药
中國實用醫藥
중국실용의약
CHINA PRACTICAL MEDICAL
2008年
16期
49-51
,共3页
叶俊强%杨柳%史玉朋%张展奎%段小军%何慕舜
葉俊彊%楊柳%史玉朋%張展奎%段小軍%何慕舜
협준강%양류%사옥붕%장전규%단소군%하모순
前交叉韧带%撕脱骨折%关节镜%内固定
前交扠韌帶%撕脫骨摺%關節鏡%內固定
전교차인대%시탈골절%관절경%내고정
目的 探讨在关节镜辅助下对Ⅱ、Ⅲ型胫骨止点骨折进行微创治疗的手术方法及近期疗效.方法 自2001年5月至2006年6月,共手术治疗27例前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折,其中合并半月板损伤11例.术中在关节镜辅助下,首先处理合并损伤,然后通过关节镜观察应用探钩等对骨折进行复位,通过克氏针临时固定,"C"臂机透视确认后,再根据骨折移位和骨片大小选择空心钉螺钉或钢丝等固定.21例应用AO松质骨螺钉固定,5例采用钢丝固定,1例用可吸收线缝合固定;术后按程序进行康复锻炼.结果 27例患者均获得随访,平均随访时间(12±5)个月,术后无切口愈合不良、感染和骨筋膜间室综合征等早期并发症,骨折在3～4个月骨性愈合,23例膝关节功能完全正常,4例活动范围0°～100°,根据Rasmussen评分[1],26例病例为优良,1例为可,本组总评分为27±1.结论 在治疗胫骨止点Ⅱ、Ⅲ型骨折时,采用关节镜辅助下撬拨复位空心钉、钢丝等固定的手术,具有创伤小、可同时处理关节腔内的其他损伤等优势,可以获得骨折愈合快、膝关节功能良好的近期疗效,因此值得推广应用.
目的 探討在關節鏡輔助下對Ⅱ、Ⅲ型脛骨止點骨摺進行微創治療的手術方法及近期療效.方法 自2001年5月至2006年6月,共手術治療27例前交扠韌帶脛骨止點撕脫性骨摺,其中閤併半月闆損傷11例.術中在關節鏡輔助下,首先處理閤併損傷,然後通過關節鏡觀察應用探鉤等對骨摺進行複位,通過剋氏針臨時固定,"C"臂機透視確認後,再根據骨摺移位和骨片大小選擇空心釘螺釘或鋼絲等固定.21例應用AO鬆質骨螺釘固定,5例採用鋼絲固定,1例用可吸收線縫閤固定;術後按程序進行康複鍛煉.結果 27例患者均穫得隨訪,平均隨訪時間(12±5)箇月,術後無切口愈閤不良、感染和骨觔膜間室綜閤徵等早期併髮癥,骨摺在3～4箇月骨性愈閤,23例膝關節功能完全正常,4例活動範圍0°～100°,根據Rasmussen評分[1],26例病例為優良,1例為可,本組總評分為27±1.結論 在治療脛骨止點Ⅱ、Ⅲ型骨摺時,採用關節鏡輔助下撬撥複位空心釘、鋼絲等固定的手術,具有創傷小、可同時處理關節腔內的其他損傷等優勢,可以穫得骨摺愈閤快、膝關節功能良好的近期療效,因此值得推廣應用.
목적 탐토재관절경보조하대Ⅱ、Ⅲ형경골지점골절진행미창치료적수술방법급근기료효.방법 자2001년5월지2006년6월,공수술치료27례전교차인대경골지점시탈성골절,기중합병반월판손상11례.술중재관절경보조하,수선처리합병손상,연후통과관절경관찰응용탐구등대골절진행복위,통과극씨침림시고정,"C"비궤투시학인후,재근거골절이위화골편대소선택공심정라정혹강사등고정.21례응용AO송질골라정고정,5례채용강사고정,1례용가흡수선봉합고정;술후안정서진행강복단련.결과 27례환자균획득수방,평균수방시간(12±5)개월,술후무절구유합불량、감염화골근막간실종합정등조기병발증,골절재3～4개월골성유합,23례슬관절공능완전정상,4례활동범위0°～100°,근거Rasmussen평분[1],26례병례위우량,1례위가,본조총평분위27±1.결론 재치료경골지점Ⅱ、Ⅲ형골절시,채용관절경보조하효발복위공심정、강사등고정적수술,구유창상소、가동시처리관절강내적기타손상등우세,가이획득골절유합쾌、슬관절공능량호적근기료효,인차치득추엄응용.
