实验与检验医学
實驗與檢驗醫學
실험여검험의학
EXPERIMENTAL AND LABORATORY MEDICINE
2008年
4期
355-358
,共4页
陈会%孙敬%兰玉娟%邓林强%余理智%熊章华
陳會%孫敬%蘭玉娟%鄧林彊%餘理智%熊章華
진회%손경%란옥연%산림강%여리지%웅장화
痰%定植菌%病原菌%耐药
痰%定植菌%病原菌%耐藥
담%정식균%병원균%내약
目的 比较分析典型的呼吸道定植菌和典型的病原菌对常用抗生素的耐药率的不同.方法 依据一定判断标准,从1486株革兰阴性菌中遴选出典型的定植菌392株(肠杆菌科219株,非发酵菌173株)及典型的病原菌504株(肠杆菌科323株,非发酵菌181株),比较两者对9种常用抗生素耐药率的不同.并对其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形菌进行ESBLs确证实验,比较定植菌和病原菌之间ESBLs阳性率的不同.结果 肠杆菌科细菌中,定植菌和病原菌对亚胺培南耐药率相同,对其它抗生素,定植菌的耐药率均显著高于病原菌;非发酵菌中,定植菌和病原菌对左旋氧氟沙星的耐药性比较差异无显著性,对其它抗生素,定植菌的耐药率均显著高于病原菌.426株大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形菌中,定植菌ESBL阳性率显著高于病原菌.结论 呼吸道定植菌对常用抗生素的耐药性显著高于病原菌,实验室一方面应提高抗生素使用前咳痰标本送检率;另一方面,在进行耐药统计之前,应对咳痰标本培养出的条件致病菌的临床意义仔细甄别,剔除定植菌株.尽可能避免偏倚,高估呼吸道医院内感染的耐药率.
目的 比較分析典型的呼吸道定植菌和典型的病原菌對常用抗生素的耐藥率的不同.方法 依據一定判斷標準,從1486株革蘭陰性菌中遴選齣典型的定植菌392株(腸桿菌科219株,非髮酵菌173株)及典型的病原菌504株(腸桿菌科323株,非髮酵菌181株),比較兩者對9種常用抗生素耐藥率的不同.併對其中大腸埃希菌、肺炎剋雷伯菌及奇異變形菌進行ESBLs確證實驗,比較定植菌和病原菌之間ESBLs暘性率的不同.結果 腸桿菌科細菌中,定植菌和病原菌對亞胺培南耐藥率相同,對其它抗生素,定植菌的耐藥率均顯著高于病原菌;非髮酵菌中,定植菌和病原菌對左鏇氧氟沙星的耐藥性比較差異無顯著性,對其它抗生素,定植菌的耐藥率均顯著高于病原菌.426株大腸埃希菌、肺炎剋雷伯菌及奇異變形菌中,定植菌ESBL暘性率顯著高于病原菌.結論 呼吸道定植菌對常用抗生素的耐藥性顯著高于病原菌,實驗室一方麵應提高抗生素使用前咳痰標本送檢率;另一方麵,在進行耐藥統計之前,應對咳痰標本培養齣的條件緻病菌的臨床意義仔細甄彆,剔除定植菌株.儘可能避免偏倚,高估呼吸道醫院內感染的耐藥率.
목적 비교분석전형적호흡도정식균화전형적병원균대상용항생소적내약솔적불동.방법 의거일정판단표준,종1486주혁란음성균중린선출전형적정식균392주(장간균과219주,비발효균173주)급전형적병원균504주(장간균과323주,비발효균181주),비교량자대9충상용항생소내약솔적불동.병대기중대장애희균、폐염극뢰백균급기이변형균진행ESBLs학증실험,비교정식균화병원균지간ESBLs양성솔적불동.결과 장간균과세균중,정식균화병원균대아알배남내약솔상동,대기타항생소,정식균적내약솔균현저고우병원균;비발효균중,정식균화병원균대좌선양불사성적내약성비교차이무현저성,대기타항생소,정식균적내약솔균현저고우병원균.426주대장애희균、폐염극뢰백균급기이변형균중,정식균ESBL양성솔현저고우병원균.결론 호흡도정식균대상용항생소적내약성현저고우병원균,실험실일방면응제고항생소사용전해담표본송검솔;령일방면,재진행내약통계지전,응대해담표본배양출적조건치병균적림상의의자세견별,척제정식균주.진가능피면편의,고고호흡도의원내감염적내약솔.
