中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2007年
12期
1147-1148
,共2页
邹立新%吴锦昌%洪峰%邱国威%黄建华%刘军雄%李晓%邹浩
鄒立新%吳錦昌%洪峰%邱國威%黃建華%劉軍雄%李曉%鄒浩
추립신%오금창%홍봉%구국위%황건화%류군웅%리효%추호
腹腔镜%可复性腹股沟疝%疝修补术
腹腔鏡%可複性腹股溝疝%疝脩補術
복강경%가복성복고구산%산수보술
目的 探讨低气腹压免钉合器固定腹腔镜腹膜外腹股沟疝修补术的可行性与疗效. 方法 2006年1月～2007年2月,对38例可复性腹股沟疝行腹腔镜下腹膜外修补术,于脐下缘、脐与耻骨联合连线中上1/3及中下1/3处分别穿刺 11 mm、5.5 mm与5.5 mm trocar,腹膜外腔注入低压(6～8 mm Hg)CO2气体,用无损伤抓钳进行腹膜外分离,由脐部至耻骨联合及患侧腹股沟区,建立足够大的手术空间,分离出疝囊及其周围重要结构,大疝囊于颈部结扎后予以横断,疝囊留于原位,小疝囊则完全游离后还纳腹腔.置入补片(12 cm×15 cm)并展开使之平整紧贴腹壁,包括内环口、海氏三角和股环区域,免用钉合器固定补片.术后以沙袋加压术区,保留尿管,绝对卧床24 h. 结果 38例均顺利完成腹腔镜手术,无中转其他术式.手术时间45～85 min,平均56 min,出血5～10 ml.发生血清肿4例,腹膜穿孔2例,无肠管损伤,无皮下气肿及高碳酸血症发生,无术后神经痛及术后再出血.38例随访6～19个月,平均10.5月,无复发. 结论 低气腹压免钉合器固定腹腔镜腹膜外腹股沟疝修补术可行,并发症少,疗效确切.
目的 探討低氣腹壓免釘閤器固定腹腔鏡腹膜外腹股溝疝脩補術的可行性與療效. 方法 2006年1月～2007年2月,對38例可複性腹股溝疝行腹腔鏡下腹膜外脩補術,于臍下緣、臍與恥骨聯閤連線中上1/3及中下1/3處分彆穿刺 11 mm、5.5 mm與5.5 mm trocar,腹膜外腔註入低壓(6～8 mm Hg)CO2氣體,用無損傷抓鉗進行腹膜外分離,由臍部至恥骨聯閤及患側腹股溝區,建立足夠大的手術空間,分離齣疝囊及其週圍重要結構,大疝囊于頸部結扎後予以橫斷,疝囊留于原位,小疝囊則完全遊離後還納腹腔.置入補片(12 cm×15 cm)併展開使之平整緊貼腹壁,包括內環口、海氏三角和股環區域,免用釘閤器固定補片.術後以沙袋加壓術區,保留尿管,絕對臥床24 h. 結果 38例均順利完成腹腔鏡手術,無中轉其他術式.手術時間45～85 min,平均56 min,齣血5～10 ml.髮生血清腫4例,腹膜穿孔2例,無腸管損傷,無皮下氣腫及高碳痠血癥髮生,無術後神經痛及術後再齣血.38例隨訪6～19箇月,平均10.5月,無複髮. 結論 低氣腹壓免釘閤器固定腹腔鏡腹膜外腹股溝疝脩補術可行,併髮癥少,療效確切.
목적 탐토저기복압면정합기고정복강경복막외복고구산수보술적가행성여료효. 방법 2006년1월～2007년2월,대38례가복성복고구산행복강경하복막외수보술,우제하연、제여치골연합련선중상1/3급중하1/3처분별천자 11 mm、5.5 mm여5.5 mm trocar,복막외강주입저압(6～8 mm Hg)CO2기체,용무손상조겸진행복막외분리,유제부지치골연합급환측복고구구,건립족구대적수술공간,분리출산낭급기주위중요결구,대산낭우경부결찰후여이횡단,산낭류우원위,소산낭칙완전유리후환납복강.치입보편(12 cm×15 cm)병전개사지평정긴첩복벽,포괄내배구、해씨삼각화고배구역,면용정합기고정보편.술후이사대가압술구,보류뇨관,절대와상24 h. 결과 38례균순리완성복강경수술,무중전기타술식.수술시간45～85 min,평균56 min,출혈5～10 ml.발생혈청종4례,복막천공2례,무장관손상,무피하기종급고탄산혈증발생,무술후신경통급술후재출혈.38례수방6～19개월,평균10.5월,무복발. 결론 저기복압면정합기고정복강경복막외복고구산수보술가행,병발증소,료효학절.
