中国介入心脏病学杂志
中國介入心髒病學雜誌
중국개입심장병학잡지
CHINESE JOURNAL OF INTERVENTIONAL CARDIOLOGY
2007年
5期
255-258
,共4页
曾勇%逯春鹏%张抒扬%沈珠军%黄超联%商丽华%方全
曾勇%逯春鵬%張抒颺%瀋珠軍%黃超聯%商麗華%方全
증용%록춘붕%장서양%침주군%황초련%상려화%방전
超重%心肌梗死%冠状血管造影术%心电描记术%预后
超重%心肌梗死%冠狀血管造影術%心電描記術%預後
초중%심기경사%관상혈관조영술%심전묘기술%예후
目的 采用心电图ST段回落指数(ST-segment elevation resolution,STR)和冠状动脉造影心肌呈色分级(myocardial blush grade,MBG)评价超重/肥胖对急性心肌梗死(AMI)直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心肌灌注以及患者预后的影响.方法 120例AMI并行急诊PCI治疗的超重/肥胖和体重正常患者,分析心电图ST段回落指数和MBG,并进行临床随诊.结果 超重组、肥胖组和体重正常组PCI术后TIMI血流3级的患者比较差异无统计学意义.但超重组、肥胖组心肌微循环灌注不良多于体重正常组(MBG 0/1级三组分别为44.6%、64.3%和30.6%,MBG 2/3级三组分别为55.4%、35.7%和69.4%,P=0.027),超重组、肥胖组ST段回落不全也多于体重正常组(STR<50%三组分别为39.3%、57.1%和22.2%,STR≥50%三组分别为60.7%、42.9%和77.8%,P=0.017).但超重组、肥胖组和体重正常组患者联合终点事件的发生率在随访期间差异无统计学意义(三组分别为16.1%、17.8%和16.7%,P=0.978).COX比例风险回归分析显示体重对患者的预后无明显的预测价值[RR 2.46(95%可信区间0.64~6.57),P=0.128].结论 在成功接受急诊介入治疗后,超重或肥胖患者更容易出现心肌微循环的障碍,但随诊期间患者的联合终点事件发生率差异并无明显统计学意义.
目的 採用心電圖ST段迴落指數(ST-segment elevation resolution,STR)和冠狀動脈造影心肌呈色分級(myocardial blush grade,MBG)評價超重/肥胖對急性心肌梗死(AMI)直接經皮冠狀動脈介入治療(PCI)後心肌灌註以及患者預後的影響.方法 120例AMI併行急診PCI治療的超重/肥胖和體重正常患者,分析心電圖ST段迴落指數和MBG,併進行臨床隨診.結果 超重組、肥胖組和體重正常組PCI術後TIMI血流3級的患者比較差異無統計學意義.但超重組、肥胖組心肌微循環灌註不良多于體重正常組(MBG 0/1級三組分彆為44.6%、64.3%和30.6%,MBG 2/3級三組分彆為55.4%、35.7%和69.4%,P=0.027),超重組、肥胖組ST段迴落不全也多于體重正常組(STR<50%三組分彆為39.3%、57.1%和22.2%,STR≥50%三組分彆為60.7%、42.9%和77.8%,P=0.017).但超重組、肥胖組和體重正常組患者聯閤終點事件的髮生率在隨訪期間差異無統計學意義(三組分彆為16.1%、17.8%和16.7%,P=0.978).COX比例風險迴歸分析顯示體重對患者的預後無明顯的預測價值[RR 2.46(95%可信區間0.64~6.57),P=0.128].結論 在成功接受急診介入治療後,超重或肥胖患者更容易齣現心肌微循環的障礙,但隨診期間患者的聯閤終點事件髮生率差異併無明顯統計學意義.
목적 채용심전도ST단회락지수(ST-segment elevation resolution,STR)화관상동맥조영심기정색분급(myocardial blush grade,MBG)평개초중/비반대급성심기경사(AMI)직접경피관상동맥개입치료(PCI)후심기관주이급환자예후적영향.방법 120례AMI병행급진PCI치료적초중/비반화체중정상환자,분석심전도ST단회락지수화MBG,병진행림상수진.결과 초중조、비반조화체중정상조PCI술후TIMI혈류3급적환자비교차이무통계학의의.단초중조、비반조심기미순배관주불량다우체중정상조(MBG 0/1급삼조분별위44.6%、64.3%화30.6%,MBG 2/3급삼조분별위55.4%、35.7%화69.4%,P=0.027),초중조、비반조ST단회락불전야다우체중정상조(STR<50%삼조분별위39.3%、57.1%화22.2%,STR≥50%삼조분별위60.7%、42.9%화77.8%,P=0.017).단초중조、비반조화체중정상조환자연합종점사건적발생솔재수방기간차이무통계학의의(삼조분별위16.1%、17.8%화16.7%,P=0.978).COX비례풍험회귀분석현시체중대환자적예후무명현적예측개치[RR 2.46(95%가신구간0.64~6.57),P=0.128].결론 재성공접수급진개입치료후,초중혹비반환자경용역출현심기미순배적장애,단수진기간환자적연합종점사건발생솔차이병무명현통계학의의.