同济大学学报（医学版）
同濟大學學報（醫學版）
동제대학학보（의학판）
JOURNAL OF TONGJI UNIVERSITY (MEDICAL SCIENCE)
2007年
5期
83-86
,共4页
孙益峰%梅运清%王玺胜%冯靖%季强%谢士梁
孫益峰%梅運清%王璽勝%馮靖%季彊%謝士樑
손익봉%매운청%왕새성%풍정%계강%사사량
冠状动脉旁路移植术%低氧血症%不停跳
冠狀動脈徬路移植術%低氧血癥%不停跳
관상동맥방로이식술%저양혈증%불정도
目的 分析不停跳冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass,OPCAB)后低氧血症的相关因素及其处理措施.方法 159例OPCAB患者术后发生低氧血症36例,对低氧血症患者的年龄、术前心功能、手术时间与非低氧血症患者组进行相关性分析.结果 低氧血症在年龄大于70岁(含70岁),术前左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)小于55%的发生率分别为31.8%和40.1%,与小于70岁和术前LVEF大于55%的患者相比有显著性差异,另外,低氧血症组手术时间较非低氧血症手术时间显著延长.低氧血症患者经双水平正压无创通气(biphasic positive airway pressure ventilation,BIPAP)顺利纠正31例,气管插管,呼吸机辅助呼吸后好转2例,气管切开治疗好转1例,气管切开治疗无效死亡2例.结论 OPCAB术后低氧血症在高龄、术前心功能低下、手术时间长患者容易发生,应用BIPAP辅助呼吸、抗感染、强心等措施可有效纠正术后低氧血症.
目的 分析不停跳冠狀動脈徬路移植術(off-pump coronary artery bypass,OPCAB)後低氧血癥的相關因素及其處理措施.方法 159例OPCAB患者術後髮生低氧血癥36例,對低氧血癥患者的年齡、術前心功能、手術時間與非低氧血癥患者組進行相關性分析.結果 低氧血癥在年齡大于70歲(含70歲),術前左室射血分數(left ventricular ejection fraction,LVEF)小于55%的髮生率分彆為31.8%和40.1%,與小于70歲和術前LVEF大于55%的患者相比有顯著性差異,另外,低氧血癥組手術時間較非低氧血癥手術時間顯著延長.低氧血癥患者經雙水平正壓無創通氣(biphasic positive airway pressure ventilation,BIPAP)順利糾正31例,氣管插管,呼吸機輔助呼吸後好轉2例,氣管切開治療好轉1例,氣管切開治療無效死亡2例.結論 OPCAB術後低氧血癥在高齡、術前心功能低下、手術時間長患者容易髮生,應用BIPAP輔助呼吸、抗感染、彊心等措施可有效糾正術後低氧血癥.
목적 분석불정도관상동맥방로이식술(off-pump coronary artery bypass,OPCAB)후저양혈증적상관인소급기처리조시.방법 159례OPCAB환자술후발생저양혈증36례,대저양혈증환자적년령、술전심공능、수술시간여비저양혈증환자조진행상관성분석.결과 저양혈증재년령대우70세(함70세),술전좌실사혈분수(left ventricular ejection fraction,LVEF)소우55%적발생솔분별위31.8%화40.1%,여소우70세화술전LVEF대우55%적환자상비유현저성차이,령외,저양혈증조수술시간교비저양혈증수술시간현저연장.저양혈증환자경쌍수평정압무창통기(biphasic positive airway pressure ventilation,BIPAP)순리규정31례,기관삽관,호흡궤보조호흡후호전2례,기관절개치료호전1례,기관절개치료무효사망2례.결론 OPCAB술후저양혈증재고령、술전심공능저하、수술시간장환자용역발생,응용BIPAP보조호흡、항감염、강심등조시가유효규정술후저양혈증.
