CAJ | 학술논문

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭的疗效.方法 2002年8月-2006年4月对我院12例(19侧)上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭(血Cr＞443 μmol/L)急诊行输尿管镜探查,气压弹道碎石.到达结石处后,使用瑞士EMS气压弹道碎石机击碎并取出结石,对于较大或碎石困难的结石,不求取净结石,快速打通输尿管腔,留置双J管引流.结果 12例19侧均一次性打通输尿管腔,留置双J管.9例16侧输尿管结石一次取净;3例3侧肾盂残留少量结石,其中2例口服排石药后自行排出,1例体外冲击波碎石后自行排出.12例未出现输尿管撕脱、断裂、穿孔等严重并发症.12例血Cr术后3～7 d降至正常,肉眼血尿术后1～4 d消失.12例术后3～7 d,平均5 d出院.双J管术后1～2 个月拔除.10例随访2～30个月,平均14个月,血Cr正常,彩超或KUB平片无泌尿系结石复发.结论对于上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭的患者,急诊输尿管镜下碎石,疗效确切,创伤小,可同时处理双侧输尿管结石.
목적 탐토수뇨관경기압탄도쇄석술치료상뇨로결석경조성급성신공능쇠갈적료효.방법 2002년8월-2006년4월대아원12례(19측)상뇨로결석경조성급성신공능쇠갈(혈Cr＞443 μmol/L)급진행수뇨관경탐사,기압탄도쇄석.도체결석처후,사용서사EMS기압탄도쇄석궤격쇄병취출결석,대우교대혹쇄석곤난적결석,불구취정결석,쾌속타통수뇨관강,류치쌍J관인류.결과 12례19측균일차성타통수뇨관강,류치쌍J관.9례16측수뇨관결석일차취정;3례3측신우잔류소량결석,기중2례구복배석약후자행배출,1례체외충격파쇄석후자행배출.12례미출현수뇨관시탈、단렬、천공등엄중병발증.12례혈Cr술후3～7 d강지정상,육안혈뇨술후1～4 d소실.12례술후3～7 d,평균5 d출원.쌍J관술후1～2 개월발제.10례수방2～30개월,평균14개월,혈Cr정상,채초혹KUB평편무비뇨계결석복발.결론 대우상뇨로결석경조성급성신공능쇠갈적환자,급진수뇨관경하쇄석,료효학절,창상소,가동시처리쌍측수뇨관결석.