CAJ | 학술논문

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)、原发性高血压(EH)、EH并T2DM(EH+T2DM)患者心肌收缩力受损害的差别及部分影响因素.并探讨在严格控制血糖和(或)血压及相关危险因素的情况下能否逆转或阻滞心脏构造和功能的损害.方法:采用超声心动图(UCG)评价32例正常人、67例EH、32例T2DM和35例EH+T2DM患者的左心室壁内缩短分数(MFS)及应力相关MFS(S-cMFS),并同时检测糖化血红蛋白A1(HbAlc)、血糖(GL)、24小时尿总蛋白(TuA)、尿微量白蛋白(MuA)、肾功能和血脂.并在严格控制血糖和(或)血压及相关危险因素半年后重复上述评价.结果:与正常组比较,EH、T2DM和EH+T2DM组MFS和S-cMFS 明显减少,T2DM和EH+T2DM组更为明显;单变量相关分析显示HbAlc、MuA、总胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)与MFS和S-cMFS呈显著负相关,多变量相关分析提示仅HbAlc与MFS和S-cMFS显著相关.治疗后MFS、S-cMFS得到明显改善,尤以T2DM和EH+T2DM组更为明显.结论:EH、T2DM和EH+T2DM患者心肌收缩力明显损害,尤以EH+T2DM患者更显著,HbAlc和MuA是损害心肌收缩力的重要因素,CH、TG、LDL也可能具有不良影响.通过半年严格控制血糖和(或)血压能阻滞或逆转DM、EH、DM+EH患者左室构造和功能的损害,似乎T2DM和EH+T2DM患者的疗效更好.
목적:탐토2형당뇨병(T2DM)、원발성고혈압(EH)、EH병T2DM(EH+T2DM)환자심기수축력수손해적차별급부분영향인소.병탐토재엄격공제혈당화(혹)혈압급상관위험인소적정황하능부역전혹조체심장구조화공능적손해.방법:채용초성심동도(UCG)평개32례정상인、67례EH、32례T2DM화35례EH+T2DM환자적좌심실벽내축단분수(MFS)급응력상관MFS(S-cMFS),병동시검측당화혈홍단백A1(HbAlc)、혈당(GL)、24소시뇨총단백(TuA)、뇨미량백단백(MuA)、신공능화혈지.병재엄격공제혈당화(혹)혈압급상관위험인소반년후중복상술평개.결과:여정상조비교,EH、T2DM화EH+T2DM조MFS화S-cMFS 명현감소,T2DM화EH+T2DM조경위명현;단변량상관분석현시HbAlc、MuA、총담고순(CH)、감유삼지(TG)、저밀도지단백(LDL)여MFS화S-cMFS정현저부상관,다변량상관분석제시부HbAlc여MFS화S-cMFS현저상관.치료후MFS、S-cMFS득도명현개선,우이T2DM화EH+T2DM조경위명현.결론:EH、T2DM화EH+T2DM환자심기수축력명현손해,우이EH+T2DM환자경현저,HbAlc화MuA시손해심기수축력적중요인소,CH、TG、LDL야가능구유불량영향.통과반년엄격공제혈당화(혹)혈압능조체혹역전DM、EH、DM+EH환자좌실구조화공능적손해,사호T2DM화EH+T2DM환자적료효경호.