肝胆胰外科杂志
肝膽胰外科雜誌
간담이외과잡지
JOURNAL OF HEPATOPANCREATOBILIARY SURGERY
2007年
4期
209-211
,共3页
杨明%施晓敏%傅志仁%丁国善%王正昕%王惠%陈佑江%文明波
楊明%施曉敏%傅誌仁%丁國善%王正昕%王惠%陳祐江%文明波
양명%시효민%부지인%정국선%왕정흔%왕혜%진우강%문명파
肝移植%重型乙型肝炎%乙型肝炎病毒%再感染%预防%治疗
肝移植%重型乙型肝炎%乙型肝炎病毒%再感染%預防%治療
간이식%중형을형간염%을형간염병독%재감염%예방%치료
目的 探讨重型乙型肝炎肝移植术后乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)再感染的防治.方法 回顾性分析了121例重型乙型肝炎患者,移植前后给予抗病毒药物预防乙型肝炎病毒再感染,拉米夫定+乙肝免疫球蛋白(HBIg)114例,阿德福韦+拉米夫定+HBIg 4例,恩替卡韦+HBIg 3例,观察临床症状、血清HBsAg、血清HBeAg、血清HBV DNA及肝活检免疫组织化学检测等指标.结果 用拉米夫定+HBIg预防的114例患者中,有4例出现再感染,表现为血清HBsAg阳性,肝活检免疫组织化学检测有HBsAg表达,其中3例经治疗后HBsAg转阴.用阿德福韦+拉米夫定+HBIg或恩替卡韦+HBIg预防的7例中,血清学和肝活检免疫组织化学检测均无HBsAg表达.结论 拉米夫定+HBIg、拉米夫定+阿德福韦+HBIg或恩替卡韦+HBIg的联合应用以及合理使用免疫抑制剂可以有效预防重型乙型肝炎患者移植术后乙型肝炎病毒的再感染.
目的 探討重型乙型肝炎肝移植術後乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)再感染的防治.方法 迴顧性分析瞭121例重型乙型肝炎患者,移植前後給予抗病毒藥物預防乙型肝炎病毒再感染,拉米伕定+乙肝免疫毬蛋白(HBIg)114例,阿德福韋+拉米伕定+HBIg 4例,恩替卡韋+HBIg 3例,觀察臨床癥狀、血清HBsAg、血清HBeAg、血清HBV DNA及肝活檢免疫組織化學檢測等指標.結果 用拉米伕定+HBIg預防的114例患者中,有4例齣現再感染,錶現為血清HBsAg暘性,肝活檢免疫組織化學檢測有HBsAg錶達,其中3例經治療後HBsAg轉陰.用阿德福韋+拉米伕定+HBIg或恩替卡韋+HBIg預防的7例中,血清學和肝活檢免疫組織化學檢測均無HBsAg錶達.結論 拉米伕定+HBIg、拉米伕定+阿德福韋+HBIg或恩替卡韋+HBIg的聯閤應用以及閤理使用免疫抑製劑可以有效預防重型乙型肝炎患者移植術後乙型肝炎病毒的再感染.
목적 탐토중형을형간염간이식술후을형간염병독(hepatitis B virus,HBV)재감염적방치.방법 회고성분석료121례중형을형간염환자,이식전후급여항병독약물예방을형간염병독재감염,랍미부정+을간면역구단백(HBIg)114례,아덕복위+랍미부정+HBIg 4례,은체잡위+HBIg 3례,관찰림상증상、혈청HBsAg、혈청HBeAg、혈청HBV DNA급간활검면역조직화학검측등지표.결과 용랍미부정+HBIg예방적114례환자중,유4례출현재감염,표현위혈청HBsAg양성,간활검면역조직화학검측유HBsAg표체,기중3례경치료후HBsAg전음.용아덕복위+랍미부정+HBIg혹은체잡위+HBIg예방적7례중,혈청학화간활검면역조직화학검측균무HBsAg표체.결론 랍미부정+HBIg、랍미부정+아덕복위+HBIg혹은체잡위+HBIg적연합응용이급합리사용면역억제제가이유효예방중형을형간염환자이식술후을형간염병독적재감염.
