CAJ | 학술논문

目的研究在消除自主呼吸前、后,双相气道正压通气(BIPAP)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型犬心肺功能的不同影响.方法选择健康杂种犬12只,全麻后用油酸制成ARDS模型,采用自身对照法观察其在机械通气前、BIPAP(包括用肌松药消除自主呼吸前、后)等3种状态下呼吸、循环及血气的变化.结果在保留自主呼吸时,BIPAP通气状态下犬的PaO2、CO、DO2、CL均显著高于消除自主呼吸后相应参数值,VO2/DO2、Qs/Qt、VD/VT、RL则显著降低(P＜0.05);和基础值相比,BIPAP通气时的PaO2、DO2、RL均显著增加(P＜0.05),而保留自主呼吸时,BIPAP的CL、CO显著增加;、Qs/Qt、VD/VT VO2/DO2显著降低;消除自主呼吸后,其Qs/Qt、VD/VT、R.PVR显著增加,CO显著降低(P＜0.05).结论与消除自主呼吸后相比,保留自主呼吸时,BIPAP能明显改善ARDS模型犬氧合状态和通气血流分布,对循环亦无明显的抑制作用,是较为理想的通气方式.
목적연구재소제자주호흡전、후,쌍상기도정압통기(BIPAP)대급성호흡군박종합정(ARDS)모형견심폐공능적불동영향.방법선택건강잡충견12지,전마후용유산제성ARDS모형,채용자신대조법관찰기재궤계통기전、BIPAP(포괄용기송약소제자주호흡전、후)등3충상태하호흡、순배급혈기적변화.결과재보류자주호흡시,BIPAP통기상태하견적PaO2、CO、DO2、CL균현저고우소제자주호흡후상응삼수치,VO2/DO2、Qs/Qt、VD/VT、RL칙현저강저(P＜0.05);화기출치상비,BIPAP통기시적PaO2、DO2、RL균현저증가(P＜0.05),이보류자주호흡시,BIPAP적CL、CO현저증가;、Qs/Qt、VD/VT VO2/DO2현저강저;소제자주호흡후,기Qs/Qt、VD/VT、R.PVR현저증가,CO현저강저(P＜0.05).결론여소제자주호흡후상비,보류자주호흡시,BIPAP능명현개선ARDS모형견양합상태화통기혈류분포,대순배역무명현적억제작용,시교위이상적통기방식.