中国实验血液学杂志
中國實驗血液學雜誌
중국실험혈액학잡지
JOURNAL OF EXPERIMENTAL HEMATOLOGY
2006年
2期
247-251
,共5页
沈群%周建伟%朱光荣%杨月艳%仇海荣%朱广荣%夏雯%姜鹏君
瀋群%週建偉%硃光榮%楊月豔%仇海榮%硃廣榮%夏雯%薑鵬君
침군%주건위%주광영%양월염%구해영%주엄영%하문%강붕군
原发性血小板增多症%慢性髓细胞白血病%Ph染色体%bcr/abl融合基因
原髮性血小闆增多癥%慢性髓細胞白血病%Ph染色體%bcr/abl融閤基因
원발성혈소판증다증%만성수세포백혈병%Ph염색체%bcr/abl융합기인
本研究探讨以血小板显著增多首发的慢性髓系白血病(CML)临床、细胞遗传学及分子生物学特征.应用骨髓细胞涂片、骨髓活检观察细胞形态学改变;RT-PCR检测bcr/abl融合基因;常规染色体核型分析及FISH检测细胞遗传学变化.结果发现:以血小板显著增多为首发表现的CML是一组具有独特临床和生物学特点的疾病,骨髓细胞涂片和骨髓活检表明,骨髓增生活跃,以巨核系异常增生为主,血小板大片成堆,可见圆形核小巨核细胞,中等度白细胞增多,经细胞遗传学和分子生物学检测均证实存在有Ph染色体和(或)表达bc/abl融合基因,对此类患者应该早期进行积极治疗,甚至进行分子生物学水平的干预;而原发性血小板增多症(ET)患者则不宜过多地使用化疗药物,否则反而诱致白血病的发生.结论:对血小板明显增多的患者应及时进行Ph染色体及bc/ababl融合基因表达水平的检测,这对于ET及CML的诊断和鉴别诊断极为重要,以避免误诊、误治.
本研究探討以血小闆顯著增多首髮的慢性髓繫白血病(CML)臨床、細胞遺傳學及分子生物學特徵.應用骨髓細胞塗片、骨髓活檢觀察細胞形態學改變;RT-PCR檢測bcr/abl融閤基因;常規染色體覈型分析及FISH檢測細胞遺傳學變化.結果髮現:以血小闆顯著增多為首髮錶現的CML是一組具有獨特臨床和生物學特點的疾病,骨髓細胞塗片和骨髓活檢錶明,骨髓增生活躍,以巨覈繫異常增生為主,血小闆大片成堆,可見圓形覈小巨覈細胞,中等度白細胞增多,經細胞遺傳學和分子生物學檢測均證實存在有Ph染色體和(或)錶達bc/abl融閤基因,對此類患者應該早期進行積極治療,甚至進行分子生物學水平的榦預;而原髮性血小闆增多癥(ET)患者則不宜過多地使用化療藥物,否則反而誘緻白血病的髮生.結論:對血小闆明顯增多的患者應及時進行Ph染色體及bc/ababl融閤基因錶達水平的檢測,這對于ET及CML的診斷和鑒彆診斷極為重要,以避免誤診、誤治.
본연구탐토이혈소판현저증다수발적만성수계백혈병(CML)림상、세포유전학급분자생물학특정.응용골수세포도편、골수활검관찰세포형태학개변;RT-PCR검측bcr/abl융합기인;상규염색체핵형분석급FISH검측세포유전학변화.결과발현:이혈소판현저증다위수발표현적CML시일조구유독특림상화생물학특점적질병,골수세포도편화골수활검표명,골수증생활약,이거핵계이상증생위주,혈소판대편성퇴,가견원형핵소거핵세포,중등도백세포증다,경세포유전학화분자생물학검측균증실존재유Ph염색체화(혹)표체bc/abl융합기인,대차류환자응해조기진행적겁치료,심지진행분자생물학수평적간예;이원발성혈소판증다증(ET)환자칙불의과다지사용화료약물,부칙반이유치백혈병적발생.결론:대혈소판명현증다적환자응급시진행Ph염색체급bc/ababl융합기인표체수평적검측,저대우ET급CML적진단화감별진단겁위중요,이피면오진、오치.
