CAJ | 학술논문

目的:探讨去带可控性盲升结肠膀胱术、回肠可控膀胱术及回肠原位新膀胱术的临床疗效.方法:对14例患者采用去带可控性盲升结肠膀胱术,8例采用回肠可控膀胱术,12例采用回肠原位新膀胱术,对3种术式的并发症、可控性、尿容量、排尿次数及间隔时间、肾功及肾积水情况进行对比分析. 结果:1例回肠可控膀胱术及2例回肠原位新膀胱术可控性差,但随容量增加及经肛门括约肌训练,溢尿逐渐消失,1例回肠原位新膀胱术患者发生漏尿,1个月后自愈.3例回肠原位新膀胱术患者发生排尿困难,经扩张后症状消失.术后半年,去带可控性盲升结肠膀胱术容量平均400 ml左右,4 h导尿1次,最大容量700～1 200 ml;回肠可控膀胱术容量300～400 ml ,2.5～4 h导尿1次,最大容量400～1 000 ml左右;回肠原位新膀胱术容量250～300 ml左右,3～4 h排尿1次,最大容量300～400 ml.结论: 在严格选择适应证的基础上,应先选择回肠原位新膀胱术,有利于改善病人生活质量.其次可选择去带可控性盲升结肠膀胱术,此术式可建立低压、大容量的储尿囊.
목적:탐토거대가공성맹승결장방광술、회장가공방광술급회장원위신방광술적림상료효.방법:대14례환자채용거대가공성맹승결장방광술,8례채용회장가공방광술,12례채용회장원위신방광술,대3충술식적병발증、가공성、뇨용량、배뇨차수급간격시간、신공급신적수정황진행대비분석. 결과:1례회장가공방광술급2례회장원위신방광술가공성차,단수용량증가급경항문괄약기훈련,일뇨축점소실,1례회장원위신방광술환자발생루뇨,1개월후자유.3례회장원위신방광술환자발생배뇨곤난,경확장후증상소실.술후반년,거대가공성맹승결장방광술용량평균400 ml좌우,4 h도뇨1차,최대용량700～1 200 ml;회장가공방광술용량300～400 ml ,2.5～4 h도뇨1차,최대용량400～1 000 ml좌우;회장원위신방광술용량250～300 ml좌우,3～4 h배뇨1차,최대용량300～400 ml.결론: 재엄격선택괄응증적기출상,응선선택회장원위신방광술,유리우개선병인생활질량.기차가선택거대가공성맹승결장방광술,차술식가건립저압、대용량적저뇨낭.