CAJ | 학술논문

目的探讨胃幽门窦癌浸润胰头时的手术方法.方法回顾性分析1984年6月至2004年6月收治的采用胰十二指肠切除术(PD)治疗的胃癌侵及胰头43例临床资料.结果无手术死亡.19例根治手术中联合胰十二指肠切除术15例,胰头局部切除4例;姑息切除17例;探查及胃空肠吻合7例.术后并发症发生率:PD术后为33%(5/15),胰头部分切除为25%(1/4),姑息切除为18%(3/17),探查活检为14%(1/7).组间差异无显著性意义 (P>0.05).随访:中位生存时间PD为26个月(12～156个月),胰头部分切除为23个月(14～73个月),姑息切除为8个月(3～37个月),探查及胃空肠吻合为3个月(1.5～9.0个月).联合PD和胰头部分切除的生存期明显长于姑息切除和探查及胃空肠吻合组(P<0.01).结论胃幽门窦癌联合PD或胰头局部切除能够提高病人的生存期,手术指征选择恰当和肿瘤的彻底根治是取得良好临床效果的关键.
목적 탐토위유문두암침윤이두시적수술방법.방법회고성분석1984년6월지2004년6월수치적채용이십이지장절제술(PD)치료적위암침급이두43례림상자료.결과무수술사망.19례근치수술중연합이십이지장절제술15례,이두국부절제4례;고식절제17례;탐사급위공장문합7례.술후병발증발생솔:PD술후위33%(5/15),이두부분절제위25%(1/4),고식절제위18%(3/17),탐사활검위14%(1/7).조간차이무현저성의의 (P>0.05).수방:중위생존시간PD위26개월(12～156개월),이두부분절제위23개월(14～73개월),고식절제위8개월(3～37개월),탐사급위공장문합위3개월(1.5～9.0개월).연합PD화이두부분절제적생존기명현장우고식절제화탐사급위공장문합조(P<0.01).결론위유문두암연합PD혹이두국부절제능구제고병인적생존기,수술지정선택흡당화종류적철저근치시취득량호림상효과적관건.