中国临床医学
中國臨床醫學
중국림상의학
CLINICAL MEDICAL JOURNAL OF CHINA
2005年
1期
164-165,168
,共3页
赵传芳%徐虹%刘诗强%庄丽宝
趙傳芳%徐虹%劉詩彊%莊麗寶
조전방%서홍%류시강%장려보
尿路感染%病原菌%耐药性
尿路感染%病原菌%耐藥性
뇨로감염%병원균%내약성
目的:了解近年来小儿尿路感染病原菌分布及其耐药性.方法:对2001年1月～2003年12月274例清洁中段尿培养阳性(菌落计数＞10万/ml)患儿作细菌药物耐药性试验.结果:(1)病原菌分布情况如下:主要病原菌依次为大肠埃希菌105株(38.2%),肠球菌49株(17.9%),克雷伯菌39株(14.2%),奇异变形杆菌23株(8.4%),表皮葡萄球菌18株(6.6%),阴沟肠细菌12株(4.4%).(2)产超广谱β内酰胺酶(ESBL)情况:肺炎克雷伯菌、阴沟肠细菌、大肠埃希菌产酶率分别为71.4%、41.7%、25.7%.(3)细菌耐药情况:ESBL阳性菌与ESBL阴性菌对阿米卡星、庆大霉素、环丙沙星、阿莫西林/克拉维酸耐药率除大肠埃希菌对阿米卡星、阴沟肠细菌对庆大霉素有显著差异(P＜0.05)外,其余均无显著差异.ESBL阴性阴沟肠细菌对头孢噻肟、头孢他啶、头孢呋辛的耐药率分别为75%、57.1%、71.4%,对阿莫西林/克拉维酸耐药率为71.4%,产ESBL阴沟肠细菌对阿莫西林/克拉维酸耐药率为100%.17.4%的坚忍肠球菌及12%的屎肠球菌对万古霉素耐药,但临床治疗仍有效.结论:尿路感染的病原菌仍以大肠埃希菌为主,但肠球菌、克雷伯菌等其他细菌的比例在上升,产ESBL菌株增加,存在双多重耐药性,ESBL阴性菌,尤其阴沟肠细菌及肠球菌存在严重的耐药情况.
目的:瞭解近年來小兒尿路感染病原菌分佈及其耐藥性.方法:對2001年1月～2003年12月274例清潔中段尿培養暘性(菌落計數＞10萬/ml)患兒作細菌藥物耐藥性試驗.結果:(1)病原菌分佈情況如下:主要病原菌依次為大腸埃希菌105株(38.2%),腸毬菌49株(17.9%),剋雷伯菌39株(14.2%),奇異變形桿菌23株(8.4%),錶皮葡萄毬菌18株(6.6%),陰溝腸細菌12株(4.4%).(2)產超廣譜β內酰胺酶(ESBL)情況:肺炎剋雷伯菌、陰溝腸細菌、大腸埃希菌產酶率分彆為71.4%、41.7%、25.7%.(3)細菌耐藥情況:ESBL暘性菌與ESBL陰性菌對阿米卡星、慶大黴素、環丙沙星、阿莫西林/剋拉維痠耐藥率除大腸埃希菌對阿米卡星、陰溝腸細菌對慶大黴素有顯著差異(P＜0.05)外,其餘均無顯著差異.ESBL陰性陰溝腸細菌對頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢呋辛的耐藥率分彆為75%、57.1%、71.4%,對阿莫西林/剋拉維痠耐藥率為71.4%,產ESBL陰溝腸細菌對阿莫西林/剋拉維痠耐藥率為100%.17.4%的堅忍腸毬菌及12%的屎腸毬菌對萬古黴素耐藥,但臨床治療仍有效.結論:尿路感染的病原菌仍以大腸埃希菌為主,但腸毬菌、剋雷伯菌等其他細菌的比例在上升,產ESBL菌株增加,存在雙多重耐藥性,ESBL陰性菌,尤其陰溝腸細菌及腸毬菌存在嚴重的耐藥情況.
목적:료해근년래소인뇨로감염병원균분포급기내약성.방법:대2001년1월～2003년12월274례청길중단뇨배양양성(균락계수＞10만/ml)환인작세균약물내약성시험.결과:(1)병원균분포정황여하:주요병원균의차위대장애희균105주(38.2%),장구균49주(17.9%),극뢰백균39주(14.2%),기이변형간균23주(8.4%),표피포도구균18주(6.6%),음구장세균12주(4.4%).(2)산초엄보β내선알매(ESBL)정황:폐염극뢰백균、음구장세균、대장애희균산매솔분별위71.4%、41.7%、25.7%.(3)세균내약정황:ESBL양성균여ESBL음성균대아미잡성、경대매소、배병사성、아막서림/극랍유산내약솔제대장애희균대아미잡성、음구장세균대경대매소유현저차이(P＜0.05)외,기여균무현저차이.ESBL음성음구장세균대두포새우、두포타정、두포부신적내약솔분별위75%、57.1%、71.4%,대아막서림/극랍유산내약솔위71.4%,산ESBL음구장세균대아막서림/극랍유산내약솔위100%.17.4%적견인장구균급12%적시장구균대만고매소내약,단림상치료잉유효.결론:뇨로감염적병원균잉이대장애희균위주,단장구균、극뢰백균등기타세균적비례재상승,산ESBL균주증가,존재쌍다중내약성,ESBL음성균,우기음구장세균급장구균존재엄중적내약정황.
