CAJ | 학술논문

目的:探讨风湿骨痛药酒药槌外治法对骨关节炎治疗机理.方法:(1)实验研究:以右股静脉结扎方法建立兔膝关节退行性骨关节炎模型,治疗组术后8周开始以风湿骨痛药酒药槌外治法治疗,模型组不作任何治疗措施.经治疗3周后(造模11周后)处死全部动物,从其右膝取出标本进行检测:包括①关节滑膜中超氧化物歧化酶(SOD)活性测定;②丙二醛(MDA)含量测定.③C-反应蛋白(CRP)测定.④关节液中透明质酸(HA)含量测定.⑤软骨中纤溶酶原激活物(PA)及纤溶酶原激活物抑制因子(PAl)活性测定.⑥关节滑膜中一氧化氮(NO)浓度测量.⑦取兔右膝股骨内髁部软骨作病理切片镜下观察.(2)临床观察:选择经X线和临床检查确诊为退行性骨关节炎的膝关节125个作为观察对象,随机分为三组:A组(药酒药槌治疗组,即EFMMFMW组),B组(单纯药酒外搽组即FMW组),C组(非甾体类消炎镇痛药治疗组).A组关节隔日治疗一次,每次持续10分钟,共治疗6～8次;B组每天治疗两次,每次5 min,连治疗半月;C组病人口服双氯灭痛25 mg,2次/d,连服10 d.结果:(1)实验结果:治疗组动物的上述生化指标与正常组动物相应指标接近,其差异无显著性意义;而治疗组与模型组动物的相应指标有显著性差异.膝关节软骨病理学切片检查也显示了与上述相应的变化和差别.(2)临床观察结果:三种治疗方法对于缓解骨关节炎症状均有效,但A、C组疗效优于B组,A、C两组差异无显著意义.结论:风湿骨痛药酒药槌外治法能通过改善关节内组织的微循环,调节和优化局部理化与生化环境,从而保护关节软骨,延缓和防治关节软骨退行性变过程.
목적:탐토풍습골통약주약퇴외치법대골관절염치료궤리.방법:(1)실험연구:이우고정맥결찰방법건립토슬관절퇴행성골관절염모형,치료조술후8주개시이풍습골통약주약퇴외치법치료,모형조불작임하치료조시.경치료3주후(조모11주후)처사전부동물,종기우슬취출표본진행검측:포괄①관절활막중초양화물기화매(SOD)활성측정;②병이철(MDA)함량측정.③C-반응단백(CRP)측정.④관절액중투명질산(HA)함량측정.⑤연골중섬용매원격활물(PA)급섬용매원격활물억제인자(PAl)활성측정.⑥관절활막중일양화담(NO)농도측량.⑦취토우슬고골내과부연골작병리절편경하관찰.(2)림상관찰:선택경X선화림상검사학진위퇴행성골관절염적슬관절125개작위관찰대상,수궤분위삼조:A조(약주약퇴치료조,즉EFMMFMW조),B조(단순약주외차조즉FMW조),C조(비치체류소염진통약치료조).A조관절격일치료일차,매차지속10분종,공치료6～8차;B조매천치료량차,매차5 min,련치료반월;C조병인구복쌍록멸통25 mg,2차/d,련복10 d.결과:(1)실험결과:치료조동물적상술생화지표여정상조동물상응지표접근,기차이무현저성의의;이치료조여모형조동물적상응지표유현저성차이.슬관절연골병이학절편검사야현시료여상술상응적변화화차별.(2)림상관찰결과:삼충치료방법대우완해골관절염증상균유효,단A、C조료효우우B조,A、C량조차이무현저의의.결론:풍습골통약주약퇴외치법능통과개선관절내조직적미순배,조절화우화국부이화여생화배경,종이보호관절연골,연완화방치관절연골퇴행성변과정.