CAJ | 학술논문

目的：探索全膀胱切除术后保留较好生活质量的手术方法。方法：改良方法行全膀胱切除术，术中保留膀胱外括约肌及膜部尿道。取约60cm带血管蒂的末段回肠，于肠系膜对侧缘纵形剖开形成肠片，再将该肠片以“w”形折叠，缝合为球形的新膀胱。双侧输尿管断端吻合于球形新膀胱，新膀胱的底部与尿道残端吻合。结果：31例中28例术后控排尿功能好，每次排尿量200～600ml；3例患者术后排尿困难；无尿失禁病例。所有患者术后血电解质基本正常。B超检查无肾、输尿管扩张积水。膀胱造影无膀胱输尿管返流。膀胱镜检查无尿道肿瘤复发。结论：回肠新膀胱术后有良好的排尿功能。膀胱容量大，压力低，自控排尿功能好，术后并发症少，是浸润性膀胱癌手术方式的一个优良选择。
목적：탐색전방광절제술후보류교호생활질량적수술방법。방법：개량방법행전방광절제술，술중보류방광외괄약기급막부뇨도。취약60cm대혈관체적말단회장，우장계막대측연종형부개형성장편，재장해장편이“w”형절첩，봉합위구형적신방광。쌍측수뇨관단단문합우구형신방광，신방광적저부여뇨도잔단문합。결과：31례중28례술후공배뇨공능호，매차배뇨량200～600ml；3례환자술후배뇨곤난；무뇨실금병례。소유환자술후혈전해질기본정상。B초검사무신、수뇨관확장적수。방광조영무방광수뇨관반류。방광경검사무뇨도종류복발。결론：회장신방광술후유량호적배뇨공능。방광용량대，압력저，자공배뇨공능호，술후병발증소，시침윤성방광암수술방식적일개우량선택。