南通医学院学报
南通醫學院學報
남통의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE NANTONG
2001年
3期
250-251
,共2页
施培青%张晓萍%邱谷%马正美%江恬
施培青%張曉萍%邱穀%馬正美%江恬
시배청%장효평%구곡%마정미%강념
上腹部手术%麻醉方法%围手术期%血糖%胰岛素
上腹部手術%痳醉方法%圍手術期%血糖%胰島素
상복부수술%마취방법%위수술기%혈당%이도소
目的:探讨三种不同麻醉方法对围手术期血糖浓度和胰岛素的影响.方法:30例择期上腹部手术随机分为3组:静脉复合全麻组(Ⅰ组),静脉吸入复合全麻组(Ⅱ组)、静脉全麻复合硬膜外阻滞(Ⅲ组).测定麻醉前(t0)、手术开始后60分钟(t1)、术后1天(t2)、术后2天(t3)、术后3天(t4)血中血糖(GLU)浓度和胰岛素(INS)值.结果:3组患者术中GLU、INS比麻醉前升高(P<0.01).Ⅰ、Ⅱ组患者GLU、INS术后72小时处高值位置,INSⅡ组术后3天是麻醉前的3.62倍.Ⅲ组患者GLU、INS各个时相与麻醉前相比变化幅度小,术后3天基本恢复,达麻醉前水平或更低.Ⅲ组GLU浓度和INS值变化明显小于Ⅰ组(P<0.01).结论:静脉全麻复合硬膜外阻滞麻醉方法用于上腹部手术,对血中GLU浓度和INS值变化影响最小,控制术中应激反应效果显著,机体恢复较快,明显优于静脉复合全麻和静脉吸入复合全麻方法.
目的:探討三種不同痳醉方法對圍手術期血糖濃度和胰島素的影響.方法:30例擇期上腹部手術隨機分為3組:靜脈複閤全痳組(Ⅰ組),靜脈吸入複閤全痳組(Ⅱ組)、靜脈全痳複閤硬膜外阻滯(Ⅲ組).測定痳醉前(t0)、手術開始後60分鐘(t1)、術後1天(t2)、術後2天(t3)、術後3天(t4)血中血糖(GLU)濃度和胰島素(INS)值.結果:3組患者術中GLU、INS比痳醉前升高(P<0.01).Ⅰ、Ⅱ組患者GLU、INS術後72小時處高值位置,INSⅡ組術後3天是痳醉前的3.62倍.Ⅲ組患者GLU、INS各箇時相與痳醉前相比變化幅度小,術後3天基本恢複,達痳醉前水平或更低.Ⅲ組GLU濃度和INS值變化明顯小于Ⅰ組(P<0.01).結論:靜脈全痳複閤硬膜外阻滯痳醉方法用于上腹部手術,對血中GLU濃度和INS值變化影響最小,控製術中應激反應效果顯著,機體恢複較快,明顯優于靜脈複閤全痳和靜脈吸入複閤全痳方法.
목적:탐토삼충불동마취방법대위수술기혈당농도화이도소적영향.방법:30례택기상복부수술수궤분위3조:정맥복합전마조(Ⅰ조),정맥흡입복합전마조(Ⅱ조)、정맥전마복합경막외조체(Ⅲ조).측정마취전(t0)、수술개시후60분종(t1)、술후1천(t2)、술후2천(t3)、술후3천(t4)혈중혈당(GLU)농도화이도소(INS)치.결과:3조환자술중GLU、INS비마취전승고(P<0.01).Ⅰ、Ⅱ조환자GLU、INS술후72소시처고치위치,INSⅡ조술후3천시마취전적3.62배.Ⅲ조환자GLU、INS각개시상여마취전상비변화폭도소,술후3천기본회복,체마취전수평혹경저.Ⅲ조GLU농도화INS치변화명현소우Ⅰ조(P<0.01).결론:정맥전마복합경막외조체마취방법용우상복부수술,대혈중GLU농도화INS치변화영향최소,공제술중응격반응효과현저,궤체회복교쾌,명현우우정맥복합전마화정맥흡입복합전마방법.