第二军医大学学报
第二軍醫大學學報
제이군의대학학보
ACADEMIC JOURNAL OF SECOND MILITARY MEDICAL UNIVERSITY
2002年
9期
943-945
,共3页
宋献民%王健民%侯军%杨均仪%杨颖%丁晓勤%龚胜蓝
宋獻民%王健民%侯軍%楊均儀%楊穎%丁曉勤%龔勝藍
송헌민%왕건민%후군%양균의%양영%정효근%공성람
供体,无血缘关系%造血干细胞移植%外周血%白血病
供體,無血緣關繫%造血榦細胞移植%外週血%白血病
공체,무혈연관계%조혈간세포이식%외주혈%백혈병
目的:观察无血缘关系供体外周血造血干细胞移植(PBSCT)治疗白血病的疗效及其并发症的防治.方法:用HLA配型完全相合的无关供体移植治疗白血病3例.预处理方案为:例1采用环磷酰胺(CTX)+全身照射(TBI);例2采用CTX+TBI+抗胸腺细胞球蛋白(ATG);例3采用CTX+TBI+ATG+依托泊苷(VP16).3例患者输入单个核细胞数(/kg)分别为5.90×108、6.43×108和6.01×108,CD34+细胞(/kg)分别为6.34×106、2.62×106和2.30×106;急性移植物抗宿主病(GVHD)预防采用霉酚酸酯(MMF)联合环孢素A(CsA)和短程甲氨蝶呤(MTX)方案.结果:3例患者均顺利造血重建,无1例发生Ⅱ度或Ⅱ度以上急性GVHD;例1患者移植后180 d细胞遗传学复发,停用CsA后2个月Ph染色体消失,且出现局限性慢性GVHD;例2患者移植后220 d出现局限性慢性GVHD;例3患者移植后300 d有复发趋势,停用CsA 2周后完全缓解.结论:无关供体PBSCT可用于治疗白血病;MMF联合CsA和短程MTX可用于预防无关供体移植急性GVHD的发生.
目的:觀察無血緣關繫供體外週血造血榦細胞移植(PBSCT)治療白血病的療效及其併髮癥的防治.方法:用HLA配型完全相閤的無關供體移植治療白血病3例.預處理方案為:例1採用環燐酰胺(CTX)+全身照射(TBI);例2採用CTX+TBI+抗胸腺細胞毬蛋白(ATG);例3採用CTX+TBI+ATG+依託泊苷(VP16).3例患者輸入單箇覈細胞數(/kg)分彆為5.90×108、6.43×108和6.01×108,CD34+細胞(/kg)分彆為6.34×106、2.62×106和2.30×106;急性移植物抗宿主病(GVHD)預防採用黴酚痠酯(MMF)聯閤環孢素A(CsA)和短程甲氨蝶呤(MTX)方案.結果:3例患者均順利造血重建,無1例髮生Ⅱ度或Ⅱ度以上急性GVHD;例1患者移植後180 d細胞遺傳學複髮,停用CsA後2箇月Ph染色體消失,且齣現跼限性慢性GVHD;例2患者移植後220 d齣現跼限性慢性GVHD;例3患者移植後300 d有複髮趨勢,停用CsA 2週後完全緩解.結論:無關供體PBSCT可用于治療白血病;MMF聯閤CsA和短程MTX可用于預防無關供體移植急性GVHD的髮生.
목적:관찰무혈연관계공체외주혈조혈간세포이식(PBSCT)치료백혈병적료효급기병발증적방치.방법:용HLA배형완전상합적무관공체이식치료백혈병3례.예처리방안위:례1채용배린선알(CTX)+전신조사(TBI);례2채용CTX+TBI+항흉선세포구단백(ATG);례3채용CTX+TBI+ATG+의탁박감(VP16).3례환자수입단개핵세포수(/kg)분별위5.90×108、6.43×108화6.01×108,CD34+세포(/kg)분별위6.34×106、2.62×106화2.30×106;급성이식물항숙주병(GVHD)예방채용매분산지(MMF)연합배포소A(CsA)화단정갑안접령(MTX)방안.결과:3례환자균순리조혈중건,무1례발생Ⅱ도혹Ⅱ도이상급성GVHD;례1환자이식후180 d세포유전학복발,정용CsA후2개월Ph염색체소실,차출현국한성만성GVHD;례2환자이식후220 d출현국한성만성GVHD;례3환자이식후300 d유복발추세,정용CsA 2주후완전완해.결론:무관공체PBSCT가용우치료백혈병;MMF연합CsA화단정MTX가용우예방무관공체이식급성GVHD적발생.
