中国临床医学
中國臨床醫學
중국림상의학
CLINICAL MEDICAL JOURNAL OF CHINA
2002年
6期
710-711
,共2页
陈刚%李如昌%金伟%汤中林%韩毅力
陳剛%李如昌%金偉%湯中林%韓毅力
진강%리여창%금위%탕중림%한의력
肾%损伤%诊断%治疗
腎%損傷%診斷%治療
신%손상%진단%치료
目的:探讨闭合性肾损伤的诊断和治疗.方法:1993年~2001年收治闭合性肾损伤80例,行B超、IVU、CT等检查.保守治疗66例(82.5%),手术治疗14例(17.5%),其中包括2例选择性肾动脉栓塞术.结果:78例痊愈出院,肾功能正常.2例(2.5%)死亡,均为多器官损伤合并休克的患者.68例(85.0%)随访1~5年.结论:CT平扫及增强扫描检查可较准确地诊断肾损伤程度,并可同时了解腹腔脏器损伤情况,应作为重度以上肾损伤的首选检查,B超可用以轻伤者筛选诊断.肾损伤的治疗应最大程度保留肾组织,防止并发症及后遗症,除了对严重肾实质碎裂伤,肾血管严重损伤应积极进行手术治疗,以挽救患者生命;对严重肾挫伤、肾裂伤、部分肾碎裂伤所致肾出血患者可选择超选择性肾动脉栓塞术.脾破裂合并左肾损伤在临床的多发性损伤中并不少见,且有其特殊性,诊治得当则能迅速转危为安,反之则会延误病情.
目的:探討閉閤性腎損傷的診斷和治療.方法:1993年~2001年收治閉閤性腎損傷80例,行B超、IVU、CT等檢查.保守治療66例(82.5%),手術治療14例(17.5%),其中包括2例選擇性腎動脈栓塞術.結果:78例痊愈齣院,腎功能正常.2例(2.5%)死亡,均為多器官損傷閤併休剋的患者.68例(85.0%)隨訪1~5年.結論:CT平掃及增彊掃描檢查可較準確地診斷腎損傷程度,併可同時瞭解腹腔髒器損傷情況,應作為重度以上腎損傷的首選檢查,B超可用以輕傷者篩選診斷.腎損傷的治療應最大程度保留腎組織,防止併髮癥及後遺癥,除瞭對嚴重腎實質碎裂傷,腎血管嚴重損傷應積極進行手術治療,以輓救患者生命;對嚴重腎挫傷、腎裂傷、部分腎碎裂傷所緻腎齣血患者可選擇超選擇性腎動脈栓塞術.脾破裂閤併左腎損傷在臨床的多髮性損傷中併不少見,且有其特殊性,診治得噹則能迅速轉危為安,反之則會延誤病情.
목적:탐토폐합성신손상적진단화치료.방법:1993년~2001년수치폐합성신손상80례,행B초、IVU、CT등검사.보수치료66례(82.5%),수술치료14례(17.5%),기중포괄2례선택성신동맥전새술.결과:78례전유출원,신공능정상.2례(2.5%)사망,균위다기관손상합병휴극적환자.68례(85.0%)수방1~5년.결론:CT평소급증강소묘검사가교준학지진단신손상정도,병가동시료해복강장기손상정황,응작위중도이상신손상적수선검사,B초가용이경상자사선진단.신손상적치료응최대정도보류신조직,방지병발증급후유증,제료대엄중신실질쇄렬상,신혈관엄중손상응적겁진행수술치료,이만구환자생명;대엄중신좌상、신렬상、부분신쇄렬상소치신출혈환자가선택초선택성신동맥전새술.비파렬합병좌신손상재림상적다발성손상중병불소견,차유기특수성,진치득당칙능신속전위위안,반지칙회연오병정.