CAJ | 학술논문

目的分析脑膜瘤患者术后影响生存质量的因素,为全面评估手术疗效提供依据.方法回顾分析了近10年住院行脑膜瘤切除术患者的临床资料、影像学检查、手术切除程度、组织学特征及术后转归,随访从3个月～60个月,数据经计算机统计分析.结果 217例患者共行243次开颅手术;良性183例(84.3%),非典型性20例(9.2%),恶性14例(6.5%);术后22例复发(10.1%);术前47例、术后31例癫痫发作;术后44例并发神经功能缺失,其中偏瘫34(15.7%),5例颅内出血均在术后死亡.结论影响生存质量的主要因素包括术前癫痫发作、肿瘤大小、位置、形状、手术切除程度、组织学特征、术后偏瘫等并发症、肿瘤复发.加强和提高止血技能;提倡"不触及脑"原则;警惕瘤周静脉重要结构可减少癫痫发作发生率;术前影像分析、术中肿瘤范围识别(多中心性、脑浸润性、骨侵蚀性)及术后病理形态的观察、动态CT扫描随访能减少肿瘤的复发及提高患者生存质量.
목적분석뇌막류환자술후영향생존질량적인소,위전면평고수술료효제공의거.방법회고분석료근10년주원행뇌막류절제술환자적림상자료、영상학검사、수술절제정도、조직학특정급술후전귀,수방종3개월～60개월,수거경계산궤통계분석.결과 217례환자공행243차개로수술;량성183례(84.3%),비전형성20례(9.2%),악성14례(6.5%);술후22례복발(10.1%);술전47례、술후31례전간발작;술후44례병발신경공능결실,기중편탄34(15.7%),5례로내출혈균재술후사망.결론영향생존질량적주요인소포괄술전전간발작、종류대소、위치、형상、수술절제정도、조직학특정、술후편탄등병발증、종류복발.가강화제고지혈기능;제창"불촉급뇌"원칙;경척류주정맥중요결구가감소전간발작발생솔;술전영상분석、술중종류범위식별(다중심성、뇌침윤성、골침식성)급술후병리형태적관찰、동태CT소묘수방능감소종류적복발급제고환자생존질량.