北京医学
北京醫學
북경의학
BEIJING MEDICAL JOURNAL
2001年
5期
266-268
,共3页
王京生%陈或%万峰%陈生龙
王京生%陳或%萬峰%陳生龍
왕경생%진혹%만봉%진생룡
心肌梗死%并发症%外科治疗
心肌梗死%併髮癥%外科治療
심기경사%병발증%외과치료
目的总结分析25例心肌梗死并发症的外科治疗方法与效果.方法伴有心肌梗死并发症的冠心病25例,左室室壁瘤17例,室间隔穿孔者7例,乳头肌功能不全所致二尖瓣关闭不全10例.25例均手术治疗:手术处理室壁瘤13例,其中室壁瘤切除术6例,附加室间隔穿孔修补术6例,同时行二尖瓣成形术1例.另有室间隔穿孔修补术1例和二尖瓣成形1例;同时行冠状动脉搭桥术者19例,其中单纯冠状动脉搭桥术而未处理心梗并发症者10例.结果手术死亡4例,包括1例室壁动脉瘤切除及3例室间隔穿孔修补,其中新发生围手术期心梗1例,远期死亡3例,远期心功能不全2例,无心绞痛复发.结论对于无症状室壁瘤和轻-中度二尖瓣反流应采取相对保守的外科治疗方法,完全的再血管化手术可能对远期改善有利.室间隔穿孔的外科治疗效果与手术时机的选择关系较大.
目的總結分析25例心肌梗死併髮癥的外科治療方法與效果.方法伴有心肌梗死併髮癥的冠心病25例,左室室壁瘤17例,室間隔穿孔者7例,乳頭肌功能不全所緻二尖瓣關閉不全10例.25例均手術治療:手術處理室壁瘤13例,其中室壁瘤切除術6例,附加室間隔穿孔脩補術6例,同時行二尖瓣成形術1例.另有室間隔穿孔脩補術1例和二尖瓣成形1例;同時行冠狀動脈搭橋術者19例,其中單純冠狀動脈搭橋術而未處理心梗併髮癥者10例.結果手術死亡4例,包括1例室壁動脈瘤切除及3例室間隔穿孔脩補,其中新髮生圍手術期心梗1例,遠期死亡3例,遠期心功能不全2例,無心絞痛複髮.結論對于無癥狀室壁瘤和輕-中度二尖瓣反流應採取相對保守的外科治療方法,完全的再血管化手術可能對遠期改善有利.室間隔穿孔的外科治療效果與手術時機的選擇關繫較大.
목적총결분석25례심기경사병발증적외과치료방법여효과.방법반유심기경사병발증적관심병25례,좌실실벽류17례,실간격천공자7례,유두기공능불전소치이첨판관폐불전10례.25례균수술치료:수술처리실벽류13례,기중실벽류절제술6례,부가실간격천공수보술6례,동시행이첨판성형술1례.령유실간격천공수보술1례화이첨판성형1례;동시행관상동맥탑교술자19례,기중단순관상동맥탑교술이미처리심경병발증자10례.결과수술사망4례,포괄1례실벽동맥류절제급3례실간격천공수보,기중신발생위수술기심경1례,원기사망3례,원기심공능불전2례,무심교통복발.결론대우무증상실벽류화경-중도이첨판반류응채취상대보수적외과치료방법,완전적재혈관화수술가능대원기개선유리.실간격천공적외과치료효과여수술시궤적선택관계교대.
