遵义医学院学报
遵義醫學院學報
준의의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE ZUNYI
2008年
6期
596-598
,共3页
慢性阻塞性肺病%呼吸衰竭%呼吸机对抗%机械通气
慢性阻塞性肺病%呼吸衰竭%呼吸機對抗%機械通氣
만성조새성폐병%호흡쇠갈%호흡궤대항%궤계통기
目的 探讨慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭患者机械通气时与呼吸机对抗(简称人机对抗)的原因和防治对策.方法 对41例人机对抗患者进行回顾性分析.结果 62例机械通气患者中发生人机对抗41例(66.1%),共98例次.其原因包括;气道分泌物过多或痰痂形成32例次;缺氧诱发呼吸过快26例次;喉部不适,不能耐受经口气管插管19例次;呼吸机模式参数设置不当5例次;误吸至肺不张3例次;心理恐惧,烦躁者3例次;气管插管位置不当2例次;气管切开导管脱出及导管断裂2例次;气压伤致气胸2例次;气囊破裂或漏气,气道痉挛,呼吸机连接管路积水,呼吸机管道脱开或漏气者各1例次.结论 人机对抗的发生均有其诱发因素;气道阻塞、缺氧、喉部不适、呼吸机模式不当等是主要原因.加强气道管理、设置合适的通气量及适当的模式、祛除诱因等综合有效防治措施,可避免和减少人机对抗的发生.
目的 探討慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭患者機械通氣時與呼吸機對抗(簡稱人機對抗)的原因和防治對策.方法 對41例人機對抗患者進行迴顧性分析.結果 62例機械通氣患者中髮生人機對抗41例(66.1%),共98例次.其原因包括;氣道分泌物過多或痰痂形成32例次;缺氧誘髮呼吸過快26例次;喉部不適,不能耐受經口氣管插管19例次;呼吸機模式參數設置不噹5例次;誤吸至肺不張3例次;心理恐懼,煩躁者3例次;氣管插管位置不噹2例次;氣管切開導管脫齣及導管斷裂2例次;氣壓傷緻氣胸2例次;氣囊破裂或漏氣,氣道痙攣,呼吸機連接管路積水,呼吸機管道脫開或漏氣者各1例次.結論 人機對抗的髮生均有其誘髮因素;氣道阻塞、缺氧、喉部不適、呼吸機模式不噹等是主要原因.加彊氣道管理、設置閤適的通氣量及適噹的模式、祛除誘因等綜閤有效防治措施,可避免和減少人機對抗的髮生.
목적 탐토만성조새성폐병급성가중기호흡쇠갈환자궤계통기시여호흡궤대항(간칭인궤대항)적원인화방치대책.방법 대41례인궤대항환자진행회고성분석.결과 62례궤계통기환자중발생인궤대항41례(66.1%),공98례차.기원인포괄;기도분비물과다혹담가형성32례차;결양유발호흡과쾌26례차;후부불괄,불능내수경구기관삽관19례차;호흡궤모식삼수설치불당5례차;오흡지폐불장3례차;심리공구,번조자3례차;기관삽관위치불당2례차;기관절개도관탈출급도관단렬2례차;기압상치기흉2례차;기낭파렬혹루기,기도경련,호흡궤련접관로적수,호흡궤관도탈개혹루기자각1례차.결론 인궤대항적발생균유기유발인소;기도조새、결양、후부불괄、호흡궤모식불당등시주요원인.가강기도관리、설치합괄적통기량급괄당적모식、거제유인등종합유효방치조시,가피면화감소인궤대항적발생.
