CAJ | 학술논문

目的制备异种羊脱细胞真皮基质(ADM),观察异种羊ADM与自体微粒皮复合移植的组织学变化,以及免疫组化法检测环氧化酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)在复合移植过程中的表达.方法用0.25%胰蛋白酶和0.5%曲拉通(Tritonx-100)溶液联合脱细胞法制备异种羊ADM.以48只wistar大鼠为动物模型随机分为2组,每组各24只,背部做4 cm×3 cm全层皮肤缺损,分组采用羊ADM+自体微粒皮+异体皮(实验组)及自体微粒皮+异体皮(对照组)覆盖,术后2、4、6周观察植皮区愈合情况,检测创面收缩率;同时,在以上不同时间段处死大鼠做组织病理学观察及免疫组化检查.结果 (1)通过实验可成功制备出合格的异种羊ADM,脱细胞异种皮的镜下观察可见基质中的表皮已经完全除去,胶原纤维粗细均匀,排列规则,没有细胞成份存在.(2)进行移植术后,观察6周,两组皮片创面基本愈合,两组创面收缩率差异具有统计学意义(P<0.05),实验组术区收缩程度低,组织学检查可见成纤维细胞和血管长人,胶原纤维、弹力纤维结构排列规则;对照组创面收缩明显,组织学检查见成纤维细胞和血管无规则生长,胶原纤维、弹力纤维结构排列紊乱.两组大鼠创面COX-2、VEGF表达差异无统计学意义(P>0.05).结论异种羊ADM在彻底脱除了基质中有免疫原性的细胞成分的同时,又保留了组织的基本结构,成为极低抗原性的真皮支架,是一种良好的真皮替代物;异种羊ADM与自体微粒皮复合移植后外观和功能优于自体微粒皮移植;COX-2,VEGF可能参与了创面的修复.
목적 제비이충양탈세포진피기질(ADM),관찰이충양ADM여자체미립피복합이식적조직학변화,이급면역조화법검측배양화매-2(COX-2)、혈관내피생장인자(VEGF)재복합이식과정중적표체.방법 용0.25%이단백매화0.5%곡랍통(Tritonx-100)용액연합탈세포법제비이충양ADM.이48지wistar대서위동물모형수궤분위2조,매조각24지,배부주4 cm×3 cm전층피부결손,분조채용양ADM+자체미립피+이체피(실험조)급자체미립피+이체피(대조조)복개,술후2、4、6주관찰식피구유합정황,검측창면수축솔;동시,재이상불동시간단처사대서주조직병이학관찰급면역조화검사.결과 (1)통과실험가성공제비출합격적이충양ADM,탈세포이충피적경하관찰가견기질중적표피이경완전제거,효원섬유조세균균,배렬규칙,몰유세포성빈존재.(2)진행이식술후,관찰6주,량조피편창면기본유합,량조창면수축솔차이구유통계학의의(P<0.05),실험조술구수축정도저,조직학검사가견성섬유세포화혈관장인,효원섬유、탄력섬유결구배렬규칙;대조조창면수축명현,조직학검사견성섬유세포화혈관무규칙생장,효원섬유、탄력섬유결구배렬문란.량조대서창면COX-2、VEGF표체차이무통계학의의(P>0.05).결론 이충양ADM재철저탈제료기질중유면역원성적세포성분적동시,우보류료조직적기본결구,성위겁저항원성적진피지가,시일충량호적진피체대물;이충양ADM여자체미립피복합이식후외관화공능우우자체미립피이식;COX-2,VEGF가능삼여료창면적수복.