西部医学
西部醫學
서부의학
MEDICAL JOURNAL OF WEST CHINA
2010年
12期
2283-2285
,共3页
万志渝%冯江%何东权%殷君太%鲁勇国%李晓明%周小伟%武韬
萬誌渝%馮江%何東權%慇君太%魯勇國%李曉明%週小偉%武韜
만지투%풍강%하동권%은군태%로용국%리효명%주소위%무도
食管癌%食管癌手术%适宜长度%病理切片
食管癌%食管癌手術%適宜長度%病理切片
식관암%식관암수술%괄의장도%병리절편
目的 研究食管癌手术切除的适宜长度.方法 手术切除140例食管鳞癌,用连续切片的方法将切除的标本制成病理切片,在镜下观察食管癌粘膜下浸润、跳跃式转移,肿瘤多源性等多方面情况.再用食管癌切除后,回缩法推算术中实际长度.结果 140例食管癌手术中,以肉眼现大体肿瘤为中心发现食管癌粘膜下浸润108例(77.1%),以门齿为距仅有近端浸润32例,远端浸润26例,两端均有侵润50例,近端粘膜下浸润长度平均为3.5cm,最长浸润距离值为4.8cm;距门齿食管癌远端粘膜下浸润长度平均为3.2cm,最长距离值为4.1cm:发现肿瘤多源性25例(17.9%),其中仅有近端病灶7例,仅有远端病灶13例,两端均有病灶5例.近端多源性病灶移与肉眼大体肿瘤距离加多源性病灶长度均数为3.9cm,最大距离为4.7cm;远端多源性病灶与肉眼大体肿瘤距离加多源性病灶长度均数为3.6cm,最大距离为8.5cm.140例患者中发现21例(15.0%)有跳跃式肿瘤转移,其中近端跳跃转移11例,远端跳跃转移5例,两端均有5例.近端跳跃式转移与肉眼大体肿瘤的距离加跳跃式转移的长度平均数2.3cm,最大距离3.1cm;远端跳跃式转移与肉眼大体肿瘤的距离加跣跃式生长的长度平均数2.4cm,最大距离2.8cm.140例患者中未发现残端癌.结论 食管癌手术切除的适宜长度,应该是距门齿近端切缘至肿瘤上缘应不少于6cn,远端应将食管全部切除.
目的 研究食管癌手術切除的適宜長度.方法 手術切除140例食管鱗癌,用連續切片的方法將切除的標本製成病理切片,在鏡下觀察食管癌粘膜下浸潤、跳躍式轉移,腫瘤多源性等多方麵情況.再用食管癌切除後,迴縮法推算術中實際長度.結果 140例食管癌手術中,以肉眼現大體腫瘤為中心髮現食管癌粘膜下浸潤108例(77.1%),以門齒為距僅有近耑浸潤32例,遠耑浸潤26例,兩耑均有侵潤50例,近耑粘膜下浸潤長度平均為3.5cm,最長浸潤距離值為4.8cm;距門齒食管癌遠耑粘膜下浸潤長度平均為3.2cm,最長距離值為4.1cm:髮現腫瘤多源性25例(17.9%),其中僅有近耑病竈7例,僅有遠耑病竈13例,兩耑均有病竈5例.近耑多源性病竈移與肉眼大體腫瘤距離加多源性病竈長度均數為3.9cm,最大距離為4.7cm;遠耑多源性病竈與肉眼大體腫瘤距離加多源性病竈長度均數為3.6cm,最大距離為8.5cm.140例患者中髮現21例(15.0%)有跳躍式腫瘤轉移,其中近耑跳躍轉移11例,遠耑跳躍轉移5例,兩耑均有5例.近耑跳躍式轉移與肉眼大體腫瘤的距離加跳躍式轉移的長度平均數2.3cm,最大距離3.1cm;遠耑跳躍式轉移與肉眼大體腫瘤的距離加跣躍式生長的長度平均數2.4cm,最大距離2.8cm.140例患者中未髮現殘耑癌.結論 食管癌手術切除的適宜長度,應該是距門齒近耑切緣至腫瘤上緣應不少于6cn,遠耑應將食管全部切除.
목적 연구식관암수술절제적괄의장도.방법 수술절제140례식관린암,용련속절편적방법장절제적표본제성병리절편,재경하관찰식관암점막하침윤、도약식전이,종류다원성등다방면정황.재용식관암절제후,회축법추산술중실제장도.결과 140례식관암수술중,이육안현대체종류위중심발현식관암점막하침윤108례(77.1%),이문치위거부유근단침윤32례,원단침윤26례,량단균유침윤50례,근단점막하침윤장도평균위3.5cm,최장침윤거리치위4.8cm;거문치식관암원단점막하침윤장도평균위3.2cm,최장거리치위4.1cm:발현종류다원성25례(17.9%),기중부유근단병조7례,부유원단병조13례,량단균유병조5례.근단다원성병조이여육안대체종류거리가다원성병조장도균수위3.9cm,최대거리위4.7cm;원단다원성병조여육안대체종류거리가다원성병조장도균수위3.6cm,최대거리위8.5cm.140례환자중발현21례(15.0%)유도약식종류전이,기중근단도약전이11례,원단도약전이5례,량단균유5례.근단도약식전이여육안대체종류적거리가도약식전이적장도평균수2.3cm,최대거리3.1cm;원단도약식전이여육안대체종류적거리가선약식생장적장도평균수2.4cm,최대거리2.8cm.140례환자중미발현잔단암.결론 식관암수술절제적괄의장도,응해시거문치근단절연지종류상연응불소우6cn,원단응장식관전부절제.
