淮海医药
淮海醫藥
회해의약
JOURNAL OF HUAIHAI MEDICINE
2012年
1期
20-22
,共3页
宫立新%王渊%唐安华%杨坤
宮立新%王淵%唐安華%楊坤
궁립신%왕연%당안화%양곤
肺疾病,慢性阻塞性%有创无创序贯机械通气%呼吸衰竭%肺部感染控制窗
肺疾病,慢性阻塞性%有創無創序貫機械通氣%呼吸衰竭%肺部感染控製窗
폐질병,만성조새성%유창무창서관궤계통기%호흡쇠갈%폐부감염공제창
目的 评价有创无创序贯机械通气在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致呼吸衰竭中的应用价值.方法 收集30例AECOPD合并严重Ⅱ型呼衰行气管插管有创机械通气患者作为序贯通气组,当肺部感染控制窗出现时,直接拔管序贯无创通气.另收集30例同样患者作为常规通气组,当肺部感染控制窗出现时,继续有创通气.观察2组撤机成功率、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、有创通气时间、总通气时间、住ICU时间、再插管率、死亡率及序贯通气组心率、呼吸、血压(收缩压)、pH值、PCO2、氧合指数变化.结果 序贯通气组VAP发生率、死亡率、有创通气时间、总通气时间少于常规通气组(P＜0.05),脱机成功率高于常规通气组(P＜0.05),再插管率与常规通气组比较差异无统计学意义(P＞0.05).序贯通气组接受无创通气后的pH值、氧分压、二氧化碳分压、氧合指数、心率、呼吸频率、血压与拔管时比较无明显变化(P＞0.05).结论 有创无创序贯机械通气协助撤机治疗AECOPD合并严重Ⅱ型呼衰患者较之常规方法撤机,可明显缩短撤机时间提高撤机成功率.
目的 評價有創無創序貫機械通氣在治療慢性阻塞性肺疾病(COPD)所緻呼吸衰竭中的應用價值.方法 收集30例AECOPD閤併嚴重Ⅱ型呼衰行氣管插管有創機械通氣患者作為序貫通氣組,噹肺部感染控製窗齣現時,直接拔管序貫無創通氣.另收集30例同樣患者作為常規通氣組,噹肺部感染控製窗齣現時,繼續有創通氣.觀察2組撤機成功率、呼吸機相關肺炎(VAP)髮生率、有創通氣時間、總通氣時間、住ICU時間、再插管率、死亡率及序貫通氣組心率、呼吸、血壓(收縮壓)、pH值、PCO2、氧閤指數變化.結果 序貫通氣組VAP髮生率、死亡率、有創通氣時間、總通氣時間少于常規通氣組(P＜0.05),脫機成功率高于常規通氣組(P＜0.05),再插管率與常規通氣組比較差異無統計學意義(P＞0.05).序貫通氣組接受無創通氣後的pH值、氧分壓、二氧化碳分壓、氧閤指數、心率、呼吸頻率、血壓與拔管時比較無明顯變化(P＞0.05).結論 有創無創序貫機械通氣協助撤機治療AECOPD閤併嚴重Ⅱ型呼衰患者較之常規方法撤機,可明顯縮短撤機時間提高撤機成功率.
목적 평개유창무창서관궤계통기재치료만성조새성폐질병(COPD)소치호흡쇠갈중적응용개치.방법 수집30례AECOPD합병엄중Ⅱ형호쇠행기관삽관유창궤계통기환자작위서관통기조,당폐부감염공제창출현시,직접발관서관무창통기.령수집30례동양환자작위상규통기조,당폐부감염공제창출현시,계속유창통기.관찰2조철궤성공솔、호흡궤상관폐염(VAP)발생솔、유창통기시간、총통기시간、주ICU시간、재삽관솔、사망솔급서관통기조심솔、호흡、혈압(수축압)、pH치、PCO2、양합지수변화.결과 서관통기조VAP발생솔、사망솔、유창통기시간、총통기시간소우상규통기조(P＜0.05),탈궤성공솔고우상규통기조(P＜0.05),재삽관솔여상규통기조비교차이무통계학의의(P＞0.05).서관통기조접수무창통기후적pH치、양분압、이양화탄분압、양합지수、심솔、호흡빈솔、혈압여발관시비교무명현변화(P＞0.05).결론 유창무창서관궤계통기협조철궤치료AECOPD합병엄중Ⅱ형호쇠환자교지상규방법철궤,가명현축단철궤시간제고철궤성공솔.
