中国感染与化疗杂志
中國感染與化療雜誌
중국감염여화료잡지
CHINESE JOURNAL OF INFECTION AND CHEMOTHERAPY
2012年
1期
27-31
,共5页
吴志恒%郭玉霞%卜婧%郭翠翠%谢佳%穆玉
吳誌恆%郭玉霞%蔔婧%郭翠翠%謝佳%穆玉
오지항%곽옥하%복청%곽취취%사가%목옥
血流感染%炎性反应%炎症介质
血流感染%炎性反應%炎癥介質
혈류감염%염성반응%염증개질
目的 比较医院感染革兰阴性菌血流感染和革兰阳性菌血流感染的炎性介质指标,观察革兰阴性菌血流感染和革兰阳性菌血流感染导致炎症反应的程度.方法 前瞻性分析入住ICU 48 h后血培养阳性患者的性别,年龄,APACHEⅡ和SOFA评分,慢性疾病史,病情严重程度,静脉营养,接受手术或外科操作,机械通气支持和血液净化治疗,混合细菌血流感染,入住ICU时间及医院内病死率情况.比较革兰阴性菌血流感染和革兰阳性菌血流感染患者的体温,心率,白细胞(WBC)数量,中性粒细胞(NEU)数量,淋巴细胞(LYM)数量,C-反应蛋白(CRP),降钙素原(PCT),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-1β(IL-1β)和白介素-6(IL-6)水平.结果 与革兰阳性菌血流感染相比,革兰阴性菌血流感染组有更多的患者表现为严重脓毒症或脓毒性休克[(88.9％∶73.0％,P=0.003)],高血清TNF-α[(0.97±0.54)∶(0.75±0.32),P=0.029]和IL-1β[(7.03±0.12)∶(2.21±0.09),P=0.006]和IL- 6[(10.59±2.48)∶(2.55±0.75),P=0.005]水平.结论 革兰阴性菌血流感染患者较革兰阳性菌血流感染患者的临床病情更加严重,表现为更加严重的炎症反应,在血流感染的临床治疗中应考虑病原菌的致病机制和宿主的反应程度.
目的 比較醫院感染革蘭陰性菌血流感染和革蘭暘性菌血流感染的炎性介質指標,觀察革蘭陰性菌血流感染和革蘭暘性菌血流感染導緻炎癥反應的程度.方法 前瞻性分析入住ICU 48 h後血培養暘性患者的性彆,年齡,APACHEⅡ和SOFA評分,慢性疾病史,病情嚴重程度,靜脈營養,接受手術或外科操作,機械通氣支持和血液淨化治療,混閤細菌血流感染,入住ICU時間及醫院內病死率情況.比較革蘭陰性菌血流感染和革蘭暘性菌血流感染患者的體溫,心率,白細胞(WBC)數量,中性粒細胞(NEU)數量,淋巴細胞(LYM)數量,C-反應蛋白(CRP),降鈣素原(PCT),腫瘤壞死因子-α(TNF-α),白介素-1β(IL-1β)和白介素-6(IL-6)水平.結果 與革蘭暘性菌血流感染相比,革蘭陰性菌血流感染組有更多的患者錶現為嚴重膿毒癥或膿毒性休剋[(88.9％∶73.0％,P=0.003)],高血清TNF-α[(0.97±0.54)∶(0.75±0.32),P=0.029]和IL-1β[(7.03±0.12)∶(2.21±0.09),P=0.006]和IL- 6[(10.59±2.48)∶(2.55±0.75),P=0.005]水平.結論 革蘭陰性菌血流感染患者較革蘭暘性菌血流感染患者的臨床病情更加嚴重,錶現為更加嚴重的炎癥反應,在血流感染的臨床治療中應攷慮病原菌的緻病機製和宿主的反應程度.
목적 비교의원감염혁란음성균혈류감염화혁란양성균혈류감염적염성개질지표,관찰혁란음성균혈류감염화혁란양성균혈류감염도치염증반응적정도.방법 전첨성분석입주ICU 48 h후혈배양양성환자적성별,년령,APACHEⅡ화SOFA평분,만성질병사,병정엄중정도,정맥영양,접수수술혹외과조작,궤계통기지지화혈액정화치료,혼합세균혈류감염,입주ICU시간급의원내병사솔정황.비교혁란음성균혈류감염화혁란양성균혈류감염환자적체온,심솔,백세포(WBC)수량,중성립세포(NEU)수량,림파세포(LYM)수량,C-반응단백(CRP),강개소원(PCT),종류배사인자-α(TNF-α),백개소-1β(IL-1β)화백개소-6(IL-6)수평.결과 여혁란양성균혈류감염상비,혁란음성균혈류감염조유경다적환자표현위엄중농독증혹농독성휴극[(88.9％∶73.0％,P=0.003)],고혈청TNF-α[(0.97±0.54)∶(0.75±0.32),P=0.029]화IL-1β[(7.03±0.12)∶(2.21±0.09),P=0.006]화IL- 6[(10.59±2.48)∶(2.55±0.75),P=0.005]수평.결론 혁란음성균혈류감염환자교혁란양성균혈류감염환자적림상병정경가엄중,표현위경가엄중적염증반응,재혈류감염적림상치료중응고필병원균적치병궤제화숙주적반응정도.
