CAJ | 학술논문

目的:探讨89SrCl2在消化道肿瘤来源的转移性骨肿瘤疼痛中的治疗和预防价值.方法:29例重度以上疼痛消化道肿瘤来源的转移性骨肿瘤患者和2例无疼痛的食管癌骨转移患者,接受89SrCl2静脉注射,剂量均为4uci/kg,治疗后随诊2个月至1年.观察89SrCl2对疼痛的治疗和预防作用,并观察89SrCl2的副反应及对原发瘤和转移病灶的影响.结果:(1)疼痛总疗效:25/29(86%)有止痛效果(SPP+OPPG+CPL),其中17/29(58%)有明显止痛效果(OPPG+CPL),4/29(14%)无效(NE).显效以上(OPPG+CPL)疗效胃癌(100%)＞食管癌(64%)＞大肠癌(60%)＞肝癌(50%)＞胰腺癌(33%).(2)疼痛缓解(SPP+OPPG+CPL)起效时间:平均18.5 d;(3)疼痛加剧反应:显效以上(OPPG+CPL)患者10/17(59%)在注射后有疼痛加剧表现,好转疗效患者中(SPP)注射后无疼痛加剧表现.(4)疼痛缓解疗效持续时间:显效以上(OPPG+CPL)平均(48.64±17.03)d,短于好转组(SPP)(70.87±22.37)d(P＜0.05);(5)疼痛复发率:好转患者(SPP)复发率1/8(12.5%),显效以上(OPPG+CPL)复发率5/17(29%),高于好转组(SPP)(P＜0.05).(6)治疗前后肿瘤标志物和转移灶无明显变化;(7)2例无疼痛食管癌骨转移患注射后保持82 d和105 d无疼痛;(8)治疗前后生命体征和血液学及肝肾功能无明显变化.结论:89SrCl2注射液对消化道肿瘤来源的转移性骨肿瘤疼痛有良好治疗和预防作用,且不同的消化道肿瘤间疗效可能有差异,但89SrCl2对原发瘤的肿瘤分泌特性和转移灶大小无明显影响.氯化锶临床应用安全,无明显毒副作用.
목적:탐토89SrCl2재소화도종류래원적전이성골종류동통중적치료화예방개치.방법:29례중도이상동통소화도종류래원적전이성골종류환자화2례무동통적식관암골전이환자,접수89SrCl2정맥주사,제량균위4uci/kg,치료후수진2개월지1년.관찰89SrCl2대동통적치료화예방작용,병관찰89SrCl2적부반응급대원발류화전이병조적영향.결과:(1)동통총료효:25/29(86%)유지통효과(SPP+OPPG+CPL),기중17/29(58%)유명현지통효과(OPPG+CPL),4/29(14%)무효(NE).현효이상(OPPG+CPL)료효위암(100%)＞식관암(64%)＞대장암(60%)＞간암(50%)＞이선암(33%).(2)동통완해(SPP+OPPG+CPL)기효시간:평균18.5 d;(3)동통가극반응:현효이상(OPPG+CPL)환자10/17(59%)재주사후유동통가극표현,호전료효환자중(SPP)주사후무동통가극표현.(4)동통완해료효지속시간:현효이상(OPPG+CPL)평균(48.64±17.03)d,단우호전조(SPP)(70.87±22.37)d(P＜0.05);(5)동통복발솔:호전환자(SPP)복발솔1/8(12.5%),현효이상(OPPG+CPL)복발솔5/17(29%),고우호전조(SPP)(P＜0.05).(6)치료전후종류표지물화전이조무명현변화;(7)2례무동통식관암골전이환주사후보지82 d화105 d무동통;(8)치료전후생명체정화혈액학급간신공능무명현변화.결론:89SrCl2주사액대소화도종류래원적전이성골종류동통유량호치료화예방작용,차불동적소화도종류간료효가능유차이,단89SrCl2대원발류적종류분비특성화전이조대소무명현영향.록화송림상응용안전,무명현독부작용.