CAJ | 학술논문

目的:探讨首发精神分裂症患者父母接受健康教育对其子女疾病复发的预防作用.方法:选择2001-01/12河南省精神病医院的首发精神分裂症及他们的父/母.对111例首发住院的精神分裂症患者随机分为教育组(56例)和对照组(55例),教育组患者父/母在患者住院和出院后的3年中有计划的进行健康教育;对照组仅采用常规的预约门诊、复诊或电话随访,不做专门健康指导;2组均进行为期3年的随访,比较治疗依从性和复发情况.每次随访时均评定两组的遵嘱服药率、按时复诊率,每年进行1次自编的治疗依从性量表及阳性与阴性症状量表评定(由阳性量表7项、阴性量表7项和一般精神病理量表16项,共30项,及3个补充项目评定攻击危险性组成).复发标准:阳性与阴性症状量表中的联想散漫、幻觉行为、猜疑、装相和作态及不寻常思维内容评分,1项≥5分和2项≥4分,或疾病症状再次出现必须住院治疗者.结果:纳入教育组56例,对照组55例,均进入结果分析,无脱落者.①两组患者治疗依从性的比较:教育组出院后督导患者服药、开展社会功能锻炼、定期复诊、定期查血,心、肝功能、如有不适及时复诊、适度表达情绪等治疗依从性各项指标均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).②各随访期两组患者阳性与阴性症状量表总分结果比较:教育组第1,2,3年阳性与阴性症状量表量表总分明显低于对照组(34.52±3.51,42.56±4.81;40.92±9.45,45.18±9.40;44.14±6.46;53.28±9.21,P＜0.05或P＜0.01).③两组3年复发率比较:教育组第1,2,3年复发率及总复发率低于对照组(11%,31%;20%,36%;50%,29%;80%,96%).结论:对父母实施健康教育可改善患者的遵医行为或治疗依从性,降低阳性与阴性症状量表总分,降低3年内复发率,对父母实施健康教育在首发精神分裂症抗复发中具有积极的意义.
목적:탐토수발정신분렬증환자부모접수건강교육대기자녀질병복발적예방작용.방법:선택2001-01/12하남성정신병의원적수발정신분렬증급타문적부/모.대111례수발주원적정신분렬증환자수궤분위교육조(56례)화대조조(55례),교육조환자부/모재환자주원화출원후적3년중유계화적진행건강교육;대조조부채용상규적예약문진、복진혹전화수방,불주전문건강지도;2조균진행위기3년적수방,비교치료의종성화복발정황.매차수방시균평정량조적준촉복약솔、안시복진솔,매년진행1차자편적치료의종성량표급양성여음성증상량표평정(유양성량표7항、음성량표7항화일반정신병리량표16항,공30항,급3개보충항목평정공격위험성조성).복발표준:양성여음성증상량표중적련상산만、환각행위、시의、장상화작태급불심상사유내용평분,1항≥5분화2항≥4분,혹질병증상재차출현필수주원치료자.결과:납입교육조56례,대조조55례,균진입결과분석,무탈락자.①량조환자치료의종성적비교:교육조출원후독도환자복약、개전사회공능단련、정기복진、정기사혈,심、간공능、여유불괄급시복진、괄도표체정서등치료의종성각항지표균우우대조조(P＜0.05혹P＜0.01).②각수방기량조환자양성여음성증상량표총분결과비교:교육조제1,2,3년양성여음성증상량표량표총분명현저우대조조(34.52±3.51,42.56±4.81;40.92±9.45,45.18±9.40;44.14±6.46;53.28±9.21,P＜0.05혹P＜0.01).③량조3년복발솔비교:교육조제1,2,3년복발솔급총복발솔저우대조조(11%,31%;20%,36%;50%,29%;80%,96%).결론:대부모실시건강교육가개선환자적준의행위혹치료의종성,강저양성여음성증상량표총분,강저3년내복발솔,대부모실시건강교육재수발정신분렬증항복발중구유적겁적의의.