河南外科学杂志
河南外科學雜誌
하남외과학잡지
HENAN JOURNAL OF SURGERY
2007年
4期
10-11
,共2页
下腰椎结核%病灶清除%单钉棒固定%经腹膜外
下腰椎結覈%病竈清除%單釘棒固定%經腹膜外
하요추결핵%병조청제%단정봉고정%경복막외
目的 总结对下腰椎结核经腹膜外入路行病灶清除椎管减压,大块髂骨植骨和侧方椎体间单钉棒加压固定治疗的临床体会.方法 自2004年6月至2006年9月,对19例下腰椎结核病人行经腹膜外单切口入路病灶清除,椎管减压、椎体间植骨内固定治疗,对其临床结果进行分析总结.结果 19例中术前有神经根受压、下肢放射痛及感觉麻木无力5例,椎管内脓肿压迫马尾神经,出现大小便障碍2例,合并髂窝部巨大脓肿3例,术前均排脓引流,内固定选择中华长城钉棒系统,术中无髂静脉损伤,切口均甲级愈合,下肢放射痛及马尾神经受压,大小便障碍均恢复,1例术后3周手术侧股静脉血栓形成,经溶栓治疗后缓解.术后卧床4～6周后下地活动,随访3～28个月,平均15个月.X线片证实椎间植骨融合内固定无松动或断裂,结核病灶无复发.结论 一期对下腰椎结核,经腹膜外入路行病灶清除,椎管减压、大块髂骨植骨加侧方椎体间单钉棒加压固定治疗创伤小,固定节段少,植骨融合效果确定可靠.
目的 總結對下腰椎結覈經腹膜外入路行病竈清除椎管減壓,大塊髂骨植骨和側方椎體間單釘棒加壓固定治療的臨床體會.方法 自2004年6月至2006年9月,對19例下腰椎結覈病人行經腹膜外單切口入路病竈清除,椎管減壓、椎體間植骨內固定治療,對其臨床結果進行分析總結.結果 19例中術前有神經根受壓、下肢放射痛及感覺痳木無力5例,椎管內膿腫壓迫馬尾神經,齣現大小便障礙2例,閤併髂窩部巨大膿腫3例,術前均排膿引流,內固定選擇中華長城釘棒繫統,術中無髂靜脈損傷,切口均甲級愈閤,下肢放射痛及馬尾神經受壓,大小便障礙均恢複,1例術後3週手術側股靜脈血栓形成,經溶栓治療後緩解.術後臥床4～6週後下地活動,隨訪3～28箇月,平均15箇月.X線片證實椎間植骨融閤內固定無鬆動或斷裂,結覈病竈無複髮.結論 一期對下腰椎結覈,經腹膜外入路行病竈清除,椎管減壓、大塊髂骨植骨加側方椎體間單釘棒加壓固定治療創傷小,固定節段少,植骨融閤效果確定可靠.
목적 총결대하요추결핵경복막외입로행병조청제추관감압,대괴가골식골화측방추체간단정봉가압고정치료적림상체회.방법 자2004년6월지2006년9월,대19례하요추결핵병인행경복막외단절구입로병조청제,추관감압、추체간식골내고정치료,대기림상결과진행분석총결.결과 19례중술전유신경근수압、하지방사통급감각마목무력5례,추관내농종압박마미신경,출현대소편장애2례,합병가와부거대농종3례,술전균배농인류,내고정선택중화장성정봉계통,술중무가정맥손상,절구균갑급유합,하지방사통급마미신경수압,대소편장애균회복,1례술후3주수술측고정맥혈전형성,경용전치료후완해.술후와상4～6주후하지활동,수방3～28개월,평균15개월.X선편증실추간식골융합내고정무송동혹단렬,결핵병조무복발.결론 일기대하요추결핵,경복막외입로행병조청제,추관감압、대괴가골식골가측방추체간단정봉가압고정치료창상소,고정절단소,식골융합효과학정가고.
