临床和实验医学杂志
臨床和實驗醫學雜誌
림상화실험의학잡지
JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL MEDICINE
2008年
9期
40-41
,共2页
舒芬太尼%曲马多%术后镇痛
舒芬太尼%麯馬多%術後鎮痛
서분태니%곡마다%술후진통
目的 观察比较全麻术后舒芬太尼与曲马多病人自控静脉镇痛(PCIA)的临床镇痛效果与不良反应.方法 选择全身麻醉手术病人90例.美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄18～50岁,随机分两组:A组(舒芬太尼组)45例,选择舒芬太尼0.1 mg+利多卡因100 mg+地塞米松5mg+生理盐水稀释至100 ml PCIA泵入;B组(曲马多组)45例,选择曲马多800 mg+利多卡因100 mg+地塞松5 mg+生理盐水稀释至100 ml PCLA泵入.两组背景剂量2 ml/h,单次追加剂量0.5 ml,锁定时间15 min.观察患者24 h内用药量、按键次数、心率、呼吸频率、脉氧饱和度、视觉模拟评分法(VAS)、镇静评分、恶心呕吐.结果 A组患者的VAS评分、镇痛药消耗量及按压次数显明显低于B组(P＜0.05).镇静评分,A组镇静评分迭2分者高于B组,两组差异有显著性(P＜0.05).术后恶心呕吐发生率,B组明显高于A组.心率和呼吸频率,B组普遍略高于A组,术后血氧饱和度两组差异无显著性.结论 舒芬太尼是目前用于人体最强效的芬太尼类镇痛药,镇痛作用确切,安全可靠、恶心呕吐等不良反应发生率低;曲马多在单一途径中镇痛作用较弱.
目的 觀察比較全痳術後舒芬太尼與麯馬多病人自控靜脈鎮痛(PCIA)的臨床鎮痛效果與不良反應.方法 選擇全身痳醉手術病人90例.美國痳醉醫師協會(ASA)分級Ⅰ～Ⅱ級,年齡18～50歲,隨機分兩組:A組(舒芬太尼組)45例,選擇舒芬太尼0.1 mg+利多卡因100 mg+地塞米鬆5mg+生理鹽水稀釋至100 ml PCIA泵入;B組(麯馬多組)45例,選擇麯馬多800 mg+利多卡因100 mg+地塞鬆5 mg+生理鹽水稀釋至100 ml PCLA泵入.兩組揹景劑量2 ml/h,單次追加劑量0.5 ml,鎖定時間15 min.觀察患者24 h內用藥量、按鍵次數、心率、呼吸頻率、脈氧飽和度、視覺模擬評分法(VAS)、鎮靜評分、噁心嘔吐.結果 A組患者的VAS評分、鎮痛藥消耗量及按壓次數顯明顯低于B組(P＜0.05).鎮靜評分,A組鎮靜評分迭2分者高于B組,兩組差異有顯著性(P＜0.05).術後噁心嘔吐髮生率,B組明顯高于A組.心率和呼吸頻率,B組普遍略高于A組,術後血氧飽和度兩組差異無顯著性.結論 舒芬太尼是目前用于人體最彊效的芬太尼類鎮痛藥,鎮痛作用確切,安全可靠、噁心嘔吐等不良反應髮生率低;麯馬多在單一途徑中鎮痛作用較弱.
목적 관찰비교전마술후서분태니여곡마다병인자공정맥진통(PCIA)적림상진통효과여불량반응.방법 선택전신마취수술병인90례.미국마취의사협회(ASA)분급Ⅰ～Ⅱ급,년령18～50세,수궤분량조:A조(서분태니조)45례,선택서분태니0.1 mg+리다잡인100 mg+지새미송5mg+생리염수희석지100 ml PCIA빙입;B조(곡마다조)45례,선택곡마다800 mg+리다잡인100 mg+지새송5 mg+생리염수희석지100 ml PCLA빙입.량조배경제량2 ml/h,단차추가제량0.5 ml,쇄정시간15 min.관찰환자24 h내용약량、안건차수、심솔、호흡빈솔、맥양포화도、시각모의평분법(VAS)、진정평분、악심구토.결과 A조환자적VAS평분、진통약소모량급안압차수현명현저우B조(P＜0.05).진정평분,A조진정평분질2분자고우B조,량조차이유현저성(P＜0.05).술후악심구토발생솔,B조명현고우A조.심솔화호흡빈솔,B조보편략고우A조,술후혈양포화도량조차이무현저성.결론 서분태니시목전용우인체최강효적분태니류진통약,진통작용학절,안전가고、악심구토등불량반응발생솔저;곡마다재단일도경중진통작용교약.
