CAJ | 학술논문

目的:探讨肝局灶性结节性增生(FNH)的CT诊断的价值与外科治疗指征.方法:回顾性分析我院2002～2007年以来收治的23例FNH,均行CT扫描、生化检查及病理证实.结果:23例FNH病灶均成孤立结节或分叶状团块,CT平扫多表现为等或稍低密度影,多发生在近肝缘处,动态增强扫描,动脉期病灶均为明显的强化,静脉期及延迟期18例仍略高于肝实质,5例略低于或等于肝实质.17例病灶内显示瘢痕,其中16例呈延迟强化.病理示16例FNH均无包膜,增生的肝细胞形成肝板被纤维间隔分隔成结节状,瘢痕区域有纤维结缔组织及厚壁畸形血管组成.16例行手术切除,术后恢复良好,无手术并发症;7例CT引导下穿刺活检,均获得明确病理诊断.结论:典型的FNH经CT检查可明确诊断,不典型的FNH应与肝细胞腺瘤、肝细胞癌、肝血管瘤相鉴别.无症状的FNH无须手术治疗,但当结节直径>5 cm,病人有症状时,或结节位于中肝,压迫门静脉、下腔静脉时应积极手术切除.
목적:탐토간국조성결절성증생(FNH)적CT진단적개치여외과치료지정.방법:회고성분석아원2002～2007년이래수치적23례FNH,균행CT소묘、생화검사급병리증실.결과:23례FNH병조균성고립결절혹분협상단괴,CT평소다표현위등혹초저밀도영,다발생재근간연처,동태증강소묘,동맥기병조균위명현적강화,정맥기급연지기18례잉략고우간실질,5례략저우혹등우간실질.17례병조내현시반흔,기중16례정연지강화.병리시16례FNH균무포막,증생적간세포형성간판피섬유간격분격성결절상,반흔구역유섬유결체조직급후벽기형혈관조성.16례행수술절제,술후회복량호,무수술병발증;7례CT인도하천자활검,균획득명학병리진단.결론:전형적FNH경CT검사가명학진단,불전형적FNH응여간세포선류、간세포암、간혈관류상감별.무증상적FNH무수수술치료,단당결절직경>5 cm,병인유증상시,혹결절위우중간,압박문정맥、하강정맥시응적겁수술절제.