临床肺科杂志
臨床肺科雜誌
림상폐과잡지
JOUNAL OF CLINICAL PULMONARY MEDICINE
2010年
3期
356-357
,共2页
CT%MRI%结核性脑膜炎
CT%MRI%結覈性腦膜炎
CT%MRI%결핵성뇌막염
目的 分析63例结核性脑膜炎的CT及41例MRI检查表现,以便提高对结核性脑膜炎的认识.方法 全部病例均用Philips Brillance 16层全身CT进行了头颅扫描,其中26例同时注入对比剂作了增强扫描.41例先后用GE SIGNA EXCITE 1.5T MRI作了扫描,有15例静脉注入了Gd-DTPA重复横断面T1WI扫描.结果 63例中CT检查有54例有异常征象,分别为基底池、鞍上池或侧裂池变窄、闭塞31例,不同程度脑积水29例,脑内低密度改变39例,单发或多发结核瘤11例,增强扫描见基底池、鞍上池强化,大脑半球凸面脑膜明显强化,部分血管走行不规则、粗细不均匀等征象.MRI检查者基底池、侧裂池在T1加权像上呈高信号,T2加权像上也为较高信号,MRI增强见蛛网膜间隙异常强化、聚集成簇、额顶叶区脑膜不规则强化.结论 对肺部有结核尤其是血行播散性肺结核者,临床有症状疑有结核性脑膜炎的患者应尽早做CT检查,必要时加以增强扫描.而CT检查阴性应根据患者的经济能力及病情需要进一步行MRI检查.两种影像检查方法互相配合可以提高结核性脑膜炎的诊断阳性率.
目的 分析63例結覈性腦膜炎的CT及41例MRI檢查錶現,以便提高對結覈性腦膜炎的認識.方法 全部病例均用Philips Brillance 16層全身CT進行瞭頭顱掃描,其中26例同時註入對比劑作瞭增彊掃描.41例先後用GE SIGNA EXCITE 1.5T MRI作瞭掃描,有15例靜脈註入瞭Gd-DTPA重複橫斷麵T1WI掃描.結果 63例中CT檢查有54例有異常徵象,分彆為基底池、鞍上池或側裂池變窄、閉塞31例,不同程度腦積水29例,腦內低密度改變39例,單髮或多髮結覈瘤11例,增彊掃描見基底池、鞍上池彊化,大腦半毬凸麵腦膜明顯彊化,部分血管走行不規則、粗細不均勻等徵象.MRI檢查者基底池、側裂池在T1加權像上呈高信號,T2加權像上也為較高信號,MRI增彊見蛛網膜間隙異常彊化、聚集成簇、額頂葉區腦膜不規則彊化.結論 對肺部有結覈尤其是血行播散性肺結覈者,臨床有癥狀疑有結覈性腦膜炎的患者應儘早做CT檢查,必要時加以增彊掃描.而CT檢查陰性應根據患者的經濟能力及病情需要進一步行MRI檢查.兩種影像檢查方法互相配閤可以提高結覈性腦膜炎的診斷暘性率.
목적 분석63례결핵성뇌막염적CT급41례MRI검사표현,이편제고대결핵성뇌막염적인식.방법 전부병례균용Philips Brillance 16층전신CT진행료두로소묘,기중26례동시주입대비제작료증강소묘.41례선후용GE SIGNA EXCITE 1.5T MRI작료소묘,유15례정맥주입료Gd-DTPA중복횡단면T1WI소묘.결과 63례중CT검사유54례유이상정상,분별위기저지、안상지혹측렬지변착、폐새31례,불동정도뇌적수29례,뇌내저밀도개변39례,단발혹다발결핵류11례,증강소묘견기저지、안상지강화,대뇌반구철면뇌막명현강화,부분혈관주행불규칙、조세불균균등정상.MRI검사자기저지、측렬지재T1가권상상정고신호,T2가권상상야위교고신호,MRI증강견주망막간극이상강화、취집성족、액정협구뇌막불규칙강화.결론 대폐부유결핵우기시혈행파산성폐결핵자,림상유증상의유결핵성뇌막염적환자응진조주CT검사,필요시가이증강소묘.이CT검사음성응근거환자적경제능력급병정수요진일보행MRI검사.량충영상검사방법호상배합가이제고결핵성뇌막염적진단양성솔.
