CAJ | 학술논문

目的分别比较研究宫颈癌术后患者三维适形放射治疗(3D-CRT)膀胱与膀胱壁受照剂量的差异,探讨3D-CRT放疗计划中评估膀胱受照剂量的合理方法.方法选择FIG0分期Ⅰa-Ⅱb期20例宫颈癌术后患者入组,在计划系统内勾画临床靶体积(CTV),将CTV在三维方向上均匀外放1cm获得计划靶区(PTV),同时勾画危及器官,单独勾画膀胱和膀胱壁,在ADAC Pinnacle3 Version 7.4f三维计划系统中设计3D-CRT治疗计划,并把膀胱和膀胱壁分别作为独立危及器官进行剂量评估.处方剂量为45Gy、50Gy,2Gy次,要求95％PTV达到处方剂量.应用剂量体积直方图获得膀胱与膀胱壁的最大受量、最小受量、平均受量以及90％、70％、50％、40％、30％、10％、5％体积的受量(分别以D90、D70、D50、D40、D30、D10、D5表示),采用配对样本t检验进行比较,剂量参数用-x±s表示.结果 3D-CRT计划中,处方剂量45 Gy时膀胱与膀胱壁受照剂量的最大值、最小值、平均值、D5差别无统计学意义(P＞0.05),膀胱与膀胱壁受照剂量的D90、D70、D50、D40、D30、D10差别有统计学意义(P＜0.05),前者比后者分别低10.39％、10.51％、14.49％、14.60％、6.03％、3.46％；处方剂量为50Gy时,膀胱与膀胱壁受照剂量的最大值、最小值、D5差别无统计学意(P＞0.05),膀胱与膀胱壁受照剂量的平均值、D90、D70、D50、D40、D30、D10差别有统计学意义(P＜0.05),前者比后者分别低4.04％、7.75％、11.63％、12.62％、7.80％、4.41％、1.63％.结论从剂量学角度分析,三维适形放射治疗计划中以膀胱壁作为独立危及器官进行剂量评估较合理.
목적 분별비교연구궁경암술후환자삼유괄형방사치료(3D-CRT)방광여방광벽수조제량적차이,탐토3D-CRT방료계화중평고방광수조제량적합리방법.방법 선택FIG0분기Ⅰa-Ⅱb기20례궁경암술후환자입조,재계화계통내구화림상파체적(CTV),장CTV재삼유방향상균균외방1cm획득계화파구(PTV),동시구화위급기관,단독구화방광화방광벽,재ADAC Pinnacle3 Version 7.4f삼유계화계통중설계3D-CRT치료계화,병파방광화방광벽분별작위독립위급기관진행제량평고.처방제량위45Gy、50Gy,2Gy차,요구95％PTV체도처방제량.응용제량체적직방도획득방광여방광벽적최대수량、최소수량、평균수량이급90％、70％、50％、40％、30％、10％、5％체적적수량(분별이D90、D70、D50、D40、D30、D10、D5표시),채용배대양본t검험진행비교,제량삼수용-x±s표시.결과 3D-CRT계화중,처방제량45 Gy시방광여방광벽수조제량적최대치、최소치、평균치、D5차별무통계학의의(P＞0.05),방광여방광벽수조제량적D90、D70、D50、D40、D30、D10차별유통계학의의(P＜0.05),전자비후자분별저10.39％、10.51％、14.49％、14.60％、6.03％、3.46％；처방제량위50Gy시,방광여방광벽수조제량적최대치、최소치、D5차별무통계학의(P＞0.05),방광여방광벽수조제량적평균치、D90、D70、D50、D40、D30、D10차별유통계학의의(P＜0.05),전자비후자분별저4.04％、7.75％、11.63％、12.62％、7.80％、4.41％、1.63％.결론 종제량학각도분석,삼유괄형방사치료계화중이방광벽작위독립위급기관진행제량평고교합리.