CAJ | 학술논문

目的探讨眼外超声(ETUS)助溶治疗实验性视网膜静脉阻塞(RVO)的有效性和安全性.方法将51只中华大耳白兔双眼用光动力血栓法建立RVO模型后,分别进行ETUS助溶实验和超声能量及治疗时间选择实验.前者将RVO形成后的27只兔随机分为两组,一组(15只兔)静脉内注射尿激酶(UK)(1 700～2 200 U溶于20 ml生理盐水中),一组(12只兔)注射生理盐水(NS)20 ml;每只兔一只眼接受ETUS治疗(1.0 W/cm2,20 min),另一只眼不施行ETUS作为对照.后者将RVO形成后的24只兔48只眼按超声能量随机分为0.7、1.0 W/cm2两组(每组各12只兔),每组再按辐射时间分成8、14、20 min 3小组(每小组8只眼).均采用1 MHz超声波100 Hz脉冲波,每天1次,连续3 d进行ETUS治疗.超声治疗后第4天行荧光素眼底血管造影(FFA)观察血管再通情况,第15天行视网膜光学显微镜和电子显微镜检查.结果 ETUS+UK组血管再通率为66.7%,高于单纯UK组(20.0%)(P=0.025)、单纯NS组(8.3%)(P=0.005)和ETUS+NS组(8.3%)(P=0.005);不同超声能量组的血管再通率均随辐射时间延长而明显增加(P=0.006,0.001),但不同辐射时间组超声能量对血管再通率无明显影响(P＞0.05).接受ETUS治疗均有不同程度的视网膜组织改变和节细胞的超微结构变化,且随辐射时间增加而变得严重.结论 ETUS能显著促进尿激酶对兔RVO血栓的溶解,同时可造成视网膜组织的明显损伤和节细胞的超微结构改变.
목적 탐토안외초성(ETUS)조용치료실험성시망막정맥조새(RVO)적유효성화안전성.방법 장51지중화대이백토쌍안용광동력혈전법건립RVO모형후,분별진행ETUS조용실험화초성능량급치료시간선택실험.전자장RVO형성후적27지토수궤분위량조,일조(15지토)정맥내주사뇨격매(UK)(1 700～2 200 U용우20 ml생리염수중),일조(12지토)주사생리염수(NS)20 ml;매지토일지안접수ETUS치료(1.0 W/cm2,20 min),령일지안불시행ETUS작위대조.후자장RVO형성후적24지토48지안안초성능량수궤분위0.7、1.0 W/cm2량조(매조각12지토),매조재안복사시간분성8、14、20 min 3소조(매소조8지안).균채용1 MHz초성파100 Hz맥충파,매천1차,련속3 d진행ETUS치료.초성치료후제4천행형광소안저혈관조영(FFA)관찰혈관재통정황,제15천행시망막광학현미경화전자현미경검사.결과 ETUS+UK조혈관재통솔위66.7%,고우단순UK조(20.0%)(P=0.025)、단순NS조(8.3%)(P=0.005)화ETUS+NS조(8.3%)(P=0.005);불동초성능량조적혈관재통솔균수복사시간연장이명현증가(P=0.006,0.001),단불동복사시간조초성능량대혈관재통솔무명현영향(P＞0.05).접수ETUS치료균유불동정도적시망막조직개변화절세포적초미결구변화,차수복사시간증가이변득엄중.결론 ETUS능현저촉진뇨격매대토RVO혈전적용해,동시가조성시망막조직적명현손상화절세포적초미결구개변.