CAJ | 학술논문

[目的]探讨并规范腹腔镜输尿管切开取石术的手术步骤和适应症.[方法]比较33例后腹腔输尿管切开取石术(LS组)与同期45例开放性输尿管切开取石术(Open组)患者资料、手术时间、费用、术后患侧肾脏功能改变,比较两组的差别,规范后腹腔镜技术.[结果]两组手术均获成功,成功率为100%.手术时间LS组55～250min,平均110min;Open组45～135min,平均65min(P<0.01).出血量LS组20～40mL,平均25mL;Open组60～165mL,平均120mL(P<0.01).术后停留尿管时间LS组1～3d,平均2d;Open组2～6d,平均3d(P>0.05).腹膜后腔引流管时间LS组1～3d,平均2d;Open组3～8d,平均5d(P<0.05).两组术后均留置输尿管内支架管,双J管术后一个月拔除.住院时间LS组5～8d,平均6d;Open组11～14d,平均10d(P<0.05).并发症LS组早期3例患者尿漏3～6d自愈,术后使用止痛药(Tramal)剂量70mg,康复时间7d;Open组150mg,康复时间28d(P<0.01).手术费用LS组平均8000元/人,Open组平均4350元/人(P<0.01).两组术后肾功能均得到改善.[结论]后腹腔镜输尿管切开取石术微创,安全性、有效性同开放手术相同.可选择治疗输尿管上段结石.
[목적]탐토병규범복강경수뇨관절개취석술적수술보취화괄응증.[방법]비교33례후복강수뇨관절개취석술(LS조)여동기45례개방성수뇨관절개취석술(Open조)환자자료、수술시간、비용、술후환측신장공능개변,비교량조적차별,규범후복강경기술.[결과]량조수술균획성공,성공솔위100%.수술시간LS조55～250min,평균110min;Open조45～135min,평균65min(P<0.01).출혈량LS조20～40mL,평균25mL;Open조60～165mL,평균120mL(P<0.01).술후정류뇨관시간LS조1～3d,평균2d;Open조2～6d,평균3d(P>0.05).복막후강인류관시간LS조1～3d,평균2d;Open조3～8d,평균5d(P<0.05).량조술후균류치수뇨관내지가관,쌍J관술후일개월발제.주원시간LS조5～8d,평균6d;Open조11～14d,평균10d(P<0.05).병발증LS조조기3례환자뇨루3～6d자유,술후사용지통약(Tramal)제량70mg,강복시간7d;Open조150mg,강복시간28d(P<0.01).수술비용LS조평균8000원/인,Open조평균4350원/인(P<0.01).량조술후신공능균득도개선.[결론]후복강경수뇨관절개취석술미창,안전성、유효성동개방수술상동.가선택치료수뇨관상단결석.