临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2008年
10期
51-52
,共2页
喻敏%何援军%金劫%魏坤阳%杜小英
喻敏%何援軍%金劫%魏坤暘%杜小英
유민%하원군%금겁%위곤양%두소영
维持性血液透析%高血压%治疗
維持性血液透析%高血壓%治療
유지성혈액투석%고혈압%치료
目的 研究维持性血液透析(MHD)患者高血压的病因及治疗.方法 回顾性分析102例MHD尿毒症伴高血压患者的血压控制.结果 102例MHD高血压患者,超滤达到干体重后,血压降至正常33例(32%),仍为高血压患者69例(68%),据此分为高血压组和血压正常组.69例高血压患者,单用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),血压降至正常18例(18%);加用钙通道阻滞剂(CCB),血压降至正常23例(22%);加用β受体阻滞剂降至正常11例(11%).17例高血压中,改血液透析滤过(HDF)后,8例(8%)血压降至正常,仍有9例(9%)高血压.高血压组血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、甲状旁腺素(PTH)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和心率(HR)均显著高于血压正常组.结论 MHD患者高血压的发生与容量负荷过重、肾素-血管紧张素系统(RAS)过度活跃及继发性甲状旁腺功能亢进以及交感神经系统(SNS)激活有关.
目的 研究維持性血液透析(MHD)患者高血壓的病因及治療.方法 迴顧性分析102例MHD尿毒癥伴高血壓患者的血壓控製.結果 102例MHD高血壓患者,超濾達到榦體重後,血壓降至正常33例(32%),仍為高血壓患者69例(68%),據此分為高血壓組和血壓正常組.69例高血壓患者,單用血管緊張素轉換酶抑製劑(ACEI),血壓降至正常18例(18%);加用鈣通道阻滯劑(CCB),血壓降至正常23例(22%);加用β受體阻滯劑降至正常11例(11%).17例高血壓中,改血液透析濾過(HDF)後,8例(8%)血壓降至正常,仍有9例(9%)高血壓.高血壓組血漿腎素活性(PRA)、血管緊張素Ⅱ(ATⅡ)、甲狀徬腺素(PTH)、腎上腺素(E)、去甲腎上腺素(NE)和心率(HR)均顯著高于血壓正常組.結論 MHD患者高血壓的髮生與容量負荷過重、腎素-血管緊張素繫統(RAS)過度活躍及繼髮性甲狀徬腺功能亢進以及交感神經繫統(SNS)激活有關.
목적 연구유지성혈액투석(MHD)환자고혈압적병인급치료.방법 회고성분석102례MHD뇨독증반고혈압환자적혈압공제.결과 102례MHD고혈압환자,초려체도간체중후,혈압강지정상33례(32%),잉위고혈압환자69례(68%),거차분위고혈압조화혈압정상조.69례고혈압환자,단용혈관긴장소전환매억제제(ACEI),혈압강지정상18례(18%);가용개통도조체제(CCB),혈압강지정상23례(22%);가용β수체조체제강지정상11례(11%).17례고혈압중,개혈액투석려과(HDF)후,8례(8%)혈압강지정상,잉유9례(9%)고혈압.고혈압조혈장신소활성(PRA)、혈관긴장소Ⅱ(ATⅡ)、갑상방선소(PTH)、신상선소(E)、거갑신상선소(NE)화심솔(HR)균현저고우혈압정상조.결론 MHD환자고혈압적발생여용량부하과중、신소-혈관긴장소계통(RAS)과도활약급계발성갑상방선공능항진이급교감신경계통(SNS)격활유관.
