中国现代普通外科进展
中國現代普通外科進展
중국현대보통외과진전
CHINESE JOURNAL OF CURRENT ADVANCES IN GENERAL SURGERY
2010年
3期
196-198
,共3页
荆晓岳%李荣%周兵%李泽信%王建国
荊曉嶽%李榮%週兵%李澤信%王建國
형효악%리영%주병%리택신%왕건국
胃肿瘤%胃切除术%肿瘤,残余
胃腫瘤%胃切除術%腫瘤,殘餘
위종류%위절제술%종류,잔여
目的:探讨胃癌切除术后切端癌残留的原因及预防对策.方法:回顾性分析1998年1月-2009年5月946例行胃癌切除术患者的临床资料,对癌残留情况进行统计学处理.结果:胃癌切除术后切端癌残留率为6.24%(59/946).姑息性胃癌切除术癌残留率与根治性胃癌切除术癌残留率差异有统计学意义(18.87% vs 5.49%,P<0.05);全胃切除较远、近端胃大部切除术切端癌残留率高(13.95% vs 4.38%,6.50%,P<0.05);Borrmann Ⅲ-Ⅳ型、分化程度低及淋巴结转移数目在7个以上者切端癌残留率较高(P<0.05),而患者年龄、肿瘤直径和肿瘤浸润深度与切端癌残留率无关(P>0.05).结论:姑息性切除、Borrmann Ⅲ-Ⅳ型、分化程度低及淋巴结转移数目在7个以上的胃癌易发生切端癌残留.重视术前胃镜及×线钡餐检查,结合术中探查情况决定切除范围,保证切缘距离,常规剖视标本,可疑时行术中冷冻检查是减少胃癌切除术切端癌残留率的有效措施.
目的:探討胃癌切除術後切耑癌殘留的原因及預防對策.方法:迴顧性分析1998年1月-2009年5月946例行胃癌切除術患者的臨床資料,對癌殘留情況進行統計學處理.結果:胃癌切除術後切耑癌殘留率為6.24%(59/946).姑息性胃癌切除術癌殘留率與根治性胃癌切除術癌殘留率差異有統計學意義(18.87% vs 5.49%,P<0.05);全胃切除較遠、近耑胃大部切除術切耑癌殘留率高(13.95% vs 4.38%,6.50%,P<0.05);Borrmann Ⅲ-Ⅳ型、分化程度低及淋巴結轉移數目在7箇以上者切耑癌殘留率較高(P<0.05),而患者年齡、腫瘤直徑和腫瘤浸潤深度與切耑癌殘留率無關(P>0.05).結論:姑息性切除、Borrmann Ⅲ-Ⅳ型、分化程度低及淋巴結轉移數目在7箇以上的胃癌易髮生切耑癌殘留.重視術前胃鏡及×線鋇餐檢查,結閤術中探查情況決定切除範圍,保證切緣距離,常規剖視標本,可疑時行術中冷凍檢查是減少胃癌切除術切耑癌殘留率的有效措施.
목적:탐토위암절제술후절단암잔류적원인급예방대책.방법:회고성분석1998년1월-2009년5월946례행위암절제술환자적림상자료,대암잔류정황진행통계학처리.결과:위암절제술후절단암잔류솔위6.24%(59/946).고식성위암절제술암잔류솔여근치성위암절제술암잔류솔차이유통계학의의(18.87% vs 5.49%,P<0.05);전위절제교원、근단위대부절제술절단암잔류솔고(13.95% vs 4.38%,6.50%,P<0.05);Borrmann Ⅲ-Ⅳ형、분화정도저급림파결전이수목재7개이상자절단암잔류솔교고(P<0.05),이환자년령、종류직경화종류침윤심도여절단암잔류솔무관(P>0.05).결론:고식성절제、Borrmann Ⅲ-Ⅳ형、분화정도저급림파결전이수목재7개이상적위암역발생절단암잔류.중시술전위경급×선패찬검사,결합술중탐사정황결정절제범위,보증절연거리,상규부시표본,가의시행술중냉동검사시감소위암절제술절단암잔류솔적유효조시.
