当代医学
噹代醫學
당대의학
CHINA CONTEMPORARY MEDICINE
2012年
10期
46-48
,共3页
脑桥梗死%磁共振成像%神经功能缺损程度%椎基底动脉病变
腦橋梗死%磁共振成像%神經功能缺損程度%椎基底動脈病變
뇌교경사%자공진성상%신경공능결손정도%추기저동맥병변
目的 根据脑桥梗死患者的症状、体征,结合脑桥的解剖学特点和头颅MRI检查对患者病灶定位,随之探讨脑桥梗死与椎基底动脉病变的相关关系.方法 连续入选2003年6月～2007年12月收住益阳医专附属医院神经内科的急性脑桥梗死患者139例,所有患者均行头颅MRI检查,将病例分为A(腹内侧梗死组--脑桥旁中央动脉分布区)、B(腹外侧梗死组-脑桥短旋动脉分布区)、C(被盖部梗死组-脑桥长旋动脉分布区)、D(混合组-可能累及A、B、C多条动脉分布区),并对其病灶位置分布、神经系统体征、神经功能缺损程度 (改良Rankin评分)等指标进行分析.结果 139例患者中A、B、C、D组各占66(47.5%)、44(31.6%)、17(12.2%)、12(8.7%).在临床表现特点上,腹内、外侧梗死多,表现为病灶对侧肢体偏瘫、中枢性面瘫以及构音障碍,同时伴或不伴肢体共济失调;脑桥被盖部梗死主要表现为脑神经瘫痪及感觉障碍;双侧脑桥梗死则往往表现为假性延髓性麻痹、双侧肢体运动障碍.结论 脑桥梗死病灶多位于腹内、外侧,且多表现为病灶对侧肢体瘫痪、中枢性面瘫以及构音障碍;不同梗死部位影响神经功能缺失程度不同,不同部位的梗死与椎基底动脉的狭窄或闭塞关系密切.
目的 根據腦橋梗死患者的癥狀、體徵,結閤腦橋的解剖學特點和頭顱MRI檢查對患者病竈定位,隨之探討腦橋梗死與椎基底動脈病變的相關關繫.方法 連續入選2003年6月～2007年12月收住益暘醫專附屬醫院神經內科的急性腦橋梗死患者139例,所有患者均行頭顱MRI檢查,將病例分為A(腹內側梗死組--腦橋徬中央動脈分佈區)、B(腹外側梗死組-腦橋短鏇動脈分佈區)、C(被蓋部梗死組-腦橋長鏇動脈分佈區)、D(混閤組-可能纍及A、B、C多條動脈分佈區),併對其病竈位置分佈、神經繫統體徵、神經功能缺損程度 (改良Rankin評分)等指標進行分析.結果 139例患者中A、B、C、D組各佔66(47.5%)、44(31.6%)、17(12.2%)、12(8.7%).在臨床錶現特點上,腹內、外側梗死多,錶現為病竈對側肢體偏癱、中樞性麵癱以及構音障礙,同時伴或不伴肢體共濟失調;腦橋被蓋部梗死主要錶現為腦神經癱瘓及感覺障礙;雙側腦橋梗死則往往錶現為假性延髓性痳痺、雙側肢體運動障礙.結論 腦橋梗死病竈多位于腹內、外側,且多錶現為病竈對側肢體癱瘓、中樞性麵癱以及構音障礙;不同梗死部位影響神經功能缺失程度不同,不同部位的梗死與椎基底動脈的狹窄或閉塞關繫密切.
목적 근거뇌교경사환자적증상、체정,결합뇌교적해부학특점화두로MRI검사대환자병조정위,수지탐토뇌교경사여추기저동맥병변적상관관계.방법 련속입선2003년6월～2007년12월수주익양의전부속의원신경내과적급성뇌교경사환자139례,소유환자균행두로MRI검사,장병례분위A(복내측경사조--뇌교방중앙동맥분포구)、B(복외측경사조-뇌교단선동맥분포구)、C(피개부경사조-뇌교장선동맥분포구)、D(혼합조-가능루급A、B、C다조동맥분포구),병대기병조위치분포、신경계통체정、신경공능결손정도 (개량Rankin평분)등지표진행분석.결과 139례환자중A、B、C、D조각점66(47.5%)、44(31.6%)、17(12.2%)、12(8.7%).재림상표현특점상,복내、외측경사다,표현위병조대측지체편탄、중추성면탄이급구음장애,동시반혹불반지체공제실조;뇌교피개부경사주요표현위뇌신경탄탄급감각장애;쌍측뇌교경사칙왕왕표현위가성연수성마비、쌍측지체운동장애.결론 뇌교경사병조다위우복내、외측,차다표현위병조대측지체탄탄、중추성면탄이급구음장애;불동경사부위영향신경공능결실정도불동,불동부위적경사여추기저동맥적협착혹폐새관계밀절.
