中国医刊
中國醫刊
중국의간
CHINESE JOURNAL OF MEDICINE
2008年
2期
37-40
,共4页
翟建军%郑桂香%任海颍%初幸之%冯碧波%谷晔红%张毅
翟建軍%鄭桂香%任海潁%初倖之%馮碧波%穀曄紅%張毅
적건군%정계향%임해영%초행지%풍벽파%곡엽홍%장의
下肢深静脉血栓形成%手术后并发症%术后康复%肺栓塞%低分子肝素
下肢深靜脈血栓形成%手術後併髮癥%術後康複%肺栓塞%低分子肝素
하지심정맥혈전형성%수술후병발증%술후강복%폐전새%저분자간소
目的 探讨妇产科患者手术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的诊治要点及预防措施.方法 回顾性分析1997年1月至2006年12月,共67例DVT患者的临床特点及诊断、治疗和预防的方法.结果 发生DVT的高危因素为中老年妇女、肥胖,虽然原发病为盆腔恶性肿瘤发生率较高,但妇产科患者中良性肿瘤及正常妊娠妇女发生率也需要引起高度重视,尤其是正常妊娠剖宫产术后,易于忽视.诊断方法以彩色多普勒血流显像为首选,但是B超诊断应该和临床诊断结合,单纯依靠B超易于误诊.治疗采用低分子肝素抗凝治疗为主的综合治疗,均取得较好效果.术前发生下肢深静脉血栓可以采取放置腔静脉滤网的办法防止发生血栓脱落,以免引起肺栓塞.结论 妇产科患者,是术后并发DVT的高危人群,应该引起高度警惕,手术后应采取包括弹力袜,压力泵,低分子肝素等综合预防措施.急性DVT保守或手术治疗均有效,低分子肝素抗凝治疗对DVT有较好疗效.术前血栓患者放置下腔静脉滤网可以有效预防肺栓塞的发生.虽然手术治疗及介入治疗有效,但是远期效果及安全性尚有争议.
目的 探討婦產科患者手術後併髮下肢深靜脈血栓(DVT)的診治要點及預防措施.方法 迴顧性分析1997年1月至2006年12月,共67例DVT患者的臨床特點及診斷、治療和預防的方法.結果 髮生DVT的高危因素為中老年婦女、肥胖,雖然原髮病為盆腔噁性腫瘤髮生率較高,但婦產科患者中良性腫瘤及正常妊娠婦女髮生率也需要引起高度重視,尤其是正常妊娠剖宮產術後,易于忽視.診斷方法以綵色多普勒血流顯像為首選,但是B超診斷應該和臨床診斷結閤,單純依靠B超易于誤診.治療採用低分子肝素抗凝治療為主的綜閤治療,均取得較好效果.術前髮生下肢深靜脈血栓可以採取放置腔靜脈濾網的辦法防止髮生血栓脫落,以免引起肺栓塞.結論 婦產科患者,是術後併髮DVT的高危人群,應該引起高度警惕,手術後應採取包括彈力襪,壓力泵,低分子肝素等綜閤預防措施.急性DVT保守或手術治療均有效,低分子肝素抗凝治療對DVT有較好療效.術前血栓患者放置下腔靜脈濾網可以有效預防肺栓塞的髮生.雖然手術治療及介入治療有效,但是遠期效果及安全性尚有爭議.
목적 탐토부산과환자수술후병발하지심정맥혈전(DVT)적진치요점급예방조시.방법 회고성분석1997년1월지2006년12월,공67례DVT환자적림상특점급진단、치료화예방적방법.결과 발생DVT적고위인소위중노년부녀、비반,수연원발병위분강악성종류발생솔교고,단부산과환자중량성종류급정상임신부녀발생솔야수요인기고도중시,우기시정상임신부궁산술후,역우홀시.진단방법이채색다보륵혈류현상위수선,단시B초진단응해화림상진단결합,단순의고B초역우오진.치료채용저분자간소항응치료위주적종합치료,균취득교호효과.술전발생하지심정맥혈전가이채취방치강정맥려망적판법방지발생혈전탈락,이면인기폐전새.결론 부산과환자,시술후병발DVT적고위인군,응해인기고도경척,수술후응채취포괄탄력말,압력빙,저분자간소등종합예방조시.급성DVT보수혹수술치료균유효,저분자간소항응치료대DVT유교호료효.술전혈전환자방치하강정맥려망가이유효예방폐전새적발생.수연수술치료급개입치료유효,단시원기효과급안전성상유쟁의.
