实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2008年
4期
236-237
,共2页
胡清洁%陈光耀%张龙涛%王启凤
鬍清潔%陳光耀%張龍濤%王啟鳳
호청길%진광요%장룡도%왕계봉
胫垒骨平台%骨筋膜室综合征%切开减压术%胭动脉
脛壘骨平檯%骨觔膜室綜閤徵%切開減壓術%胭動脈
경루골평태%골근막실종합정%절개감압술%연동맥
目的 探讨胫骨平台骨折合并小腿骨筋膜室综合征的发生机理与临床治疗策略.方法 本组胫骨平台骨折病人108例,其中13例片发骨筋膜窒综合征,男11例,女2例,年龄15～67岁,平均37岁,进行小腿筋膜室切开减压加胭窝筋膜切开和骨折固定治疗.结果 7例先行小腿筋膜室减压,胫骨平台骨折未作处理,术后发现小腿肿胀减退不明显,肌肉外翻张力仍高.分别在术后8～24 h内进行二次手术胭窝筋膜切开减压,胭动脉探查,骨折固定.1例小腿缺血改变严重,坏死并行股骨髁七截肢,1例小腿肌肉坏死.3例足部皮肤溃烂,2例无并发症发生,肢体均成活.5例小腿筋膜室减压同时行胴窝筋膜切开减压和骨折固定治疗,预后良好,功能正常.1例拒绝手术治疗导致截肢.结论 胫骨平台骨折并发骨筋膜室综合征,早期行小腿骨筋膜室切开减压加胭窝筋膜切开减压和骨折固定治疗,在减压的同时应松解胭窝部的动静脉压迫,从根本上解决骨筋膜室综合征形成的一个因素,获得满意疗效,减少伤残率.
目的 探討脛骨平檯骨摺閤併小腿骨觔膜室綜閤徵的髮生機理與臨床治療策略.方法 本組脛骨平檯骨摺病人108例,其中13例片髮骨觔膜窒綜閤徵,男11例,女2例,年齡15～67歲,平均37歲,進行小腿觔膜室切開減壓加胭窩觔膜切開和骨摺固定治療.結果 7例先行小腿觔膜室減壓,脛骨平檯骨摺未作處理,術後髮現小腿腫脹減退不明顯,肌肉外翻張力仍高.分彆在術後8～24 h內進行二次手術胭窩觔膜切開減壓,胭動脈探查,骨摺固定.1例小腿缺血改變嚴重,壞死併行股骨髁七截肢,1例小腿肌肉壞死.3例足部皮膚潰爛,2例無併髮癥髮生,肢體均成活.5例小腿觔膜室減壓同時行胴窩觔膜切開減壓和骨摺固定治療,預後良好,功能正常.1例拒絕手術治療導緻截肢.結論 脛骨平檯骨摺併髮骨觔膜室綜閤徵,早期行小腿骨觔膜室切開減壓加胭窩觔膜切開減壓和骨摺固定治療,在減壓的同時應鬆解胭窩部的動靜脈壓迫,從根本上解決骨觔膜室綜閤徵形成的一箇因素,穫得滿意療效,減少傷殘率.
목적 탐토경골평태골절합병소퇴골근막실종합정적발생궤리여림상치료책략.방법 본조경골평태골절병인108례,기중13례편발골근막질종합정,남11례,녀2례,년령15～67세,평균37세,진행소퇴근막실절개감압가연와근막절개화골절고정치료.결과 7례선행소퇴근막실감압,경골평태골절미작처리,술후발현소퇴종창감퇴불명현,기육외번장력잉고.분별재술후8～24 h내진행이차수술연와근막절개감압,연동맥탐사,골절고정.1례소퇴결혈개변엄중,배사병행고골과칠절지,1례소퇴기육배사.3례족부피부궤란,2례무병발증발생,지체균성활.5례소퇴근막실감압동시행동와근막절개감압화골절고정치료,예후량호,공능정상.1례거절수술치료도치절지.결론 경골평태골절병발골근막실종합정,조기행소퇴골근막실절개감압가연와근막절개감압화골절고정치료,재감압적동시응송해연와부적동정맥압박,종근본상해결골근막실종합정형성적일개인소,획득만의료효,감소상잔솔.
