实用临床医学
實用臨床醫學
실용림상의학
Practical Clinical Medicine
2009年
12期
44-45
,共2页
周建平%文定华%江海魂%张晓红%黄捷
週建平%文定華%江海魂%張曉紅%黃捷
주건평%문정화%강해혼%장효홍%황첩
自体%骨膜移植%软骨细胞%转化%髌骨骨折%软骨缺损
自體%骨膜移植%軟骨細胞%轉化%髕骨骨摺%軟骨缺損
자체%골막이식%연골세포%전화%빈골골절%연골결손
目的 探讨自体骨膜游离移植修复严重粉碎性髌骨骨折软骨缺损的临床疗效.方法 2003年10月-2008年8月,用自体骨膜游离移植修复严重粉碎性髌骨骨折软骨缺损37例,其中全髌骨粉碎骨折19例,髌骨中上极骨折8例,髌骨中下极骨折10例.采用膝内侧S形切口经膝关节腔入路.骨折复位后克氏针和钢丝内固定,清除骨折区残存软骨,露出松质骨,修理平整;胫骨上端前内侧切取骨膜,游离移植到软骨缺损区并固定,术后患肢用长腿石膏固定于伸膝位,3周开始关节被动活动.结果 37例全部获得随访,时问为8个月～2年2个月,平均为1.2年,优23例,良9例,可3例,差2例,优良率86.5%.术后1年取内固定时切取髌骨骨膜转化软骨做病理检查,37例病人髌骨骨膜转化软骨病理检查均为透明软骨.结论 自体骨膜游离移植修复髌骨骨折软骨缺损,自体骨膜可转化为软骨,均为透明软骨.此方法取材容易,操作简便,疗效满意,有临床应用价值.
目的 探討自體骨膜遊離移植脩複嚴重粉碎性髕骨骨摺軟骨缺損的臨床療效.方法 2003年10月-2008年8月,用自體骨膜遊離移植脩複嚴重粉碎性髕骨骨摺軟骨缺損37例,其中全髕骨粉碎骨摺19例,髕骨中上極骨摺8例,髕骨中下極骨摺10例.採用膝內側S形切口經膝關節腔入路.骨摺複位後剋氏針和鋼絲內固定,清除骨摺區殘存軟骨,露齣鬆質骨,脩理平整;脛骨上耑前內側切取骨膜,遊離移植到軟骨缺損區併固定,術後患肢用長腿石膏固定于伸膝位,3週開始關節被動活動.結果 37例全部穫得隨訪,時問為8箇月～2年2箇月,平均為1.2年,優23例,良9例,可3例,差2例,優良率86.5%.術後1年取內固定時切取髕骨骨膜轉化軟骨做病理檢查,37例病人髕骨骨膜轉化軟骨病理檢查均為透明軟骨.結論 自體骨膜遊離移植脩複髕骨骨摺軟骨缺損,自體骨膜可轉化為軟骨,均為透明軟骨.此方法取材容易,操作簡便,療效滿意,有臨床應用價值.
목적 탐토자체골막유리이식수복엄중분쇄성빈골골절연골결손적림상료효.방법 2003년10월-2008년8월,용자체골막유리이식수복엄중분쇄성빈골골절연골결손37례,기중전빈골분쇄골절19례,빈골중상겁골절8례,빈골중하겁골절10례.채용슬내측S형절구경슬관절강입로.골절복위후극씨침화강사내고정,청제골절구잔존연골,로출송질골,수리평정;경골상단전내측절취골막,유리이식도연골결손구병고정,술후환지용장퇴석고고정우신슬위,3주개시관절피동활동.결과 37례전부획득수방,시문위8개월～2년2개월,평균위1.2년,우23례,량9례,가3례,차2례,우량솔86.5%.술후1년취내고정시절취빈골골막전화연골주병리검사,37례병인빈골골막전화연골병리검사균위투명연골.결론 자체골막유리이식수복빈골골절연골결손,자체골막가전화위연골,균위투명연골.차방법취재용역,조작간편,료효만의,유림상응용개치.
