CAJ | 학술논문

目的:观察静注艾司洛尔对乳腺癌根治术局部注射肾上腺素患者血流动力学的影响.方法:选择120例行乳腺癌根治术患者,其中80例血压正常,随机分为A、B、C、D 4组.另外40例为术前诊断高血压病的患者,随机分为E、F 2组.选择A组和E组分别为对照组,不使用肾上腺素或艾司洛尔,B组分离皮瓣时于皮下注射2μg·ml-1的肾上腺素80 ml,C组在皮下注射80 ml的肾上腺素的同时静脉输注1%的艾司洛尔1 mg·kg-1,D组和F组只在切皮时静脉输注1%的艾司洛尔1 mg·kg-1,不使用肾上腺素.监测并记录患者手术当天在病房的血压、心率,视为基础值(T0),并记录麻醉前(T1)、麻醉后(T2)、皮下注射肾上腺素或静脉输注艾司洛尔时(T3)(不使用组记录切皮时)、注射肾上腺素或艾司洛尔或切皮5 min后(T4)、10 min后(T5)、15 min后(T6)、1 h后(T7)的数值.结果:B组血压、心率(T4-T6)较A组明显升高(P＜0.05);C组血压、心率(T4～T6)较B组明显降低(P＜0.05);D组与A组(T3～T7)相比无统计学差异(P＞0.05);F组血压、心率(T4～T6)较E组明显下降(P＜0.05).结论:行乳腺癌根治术分离皮瓣时,局部注射肾上腺素同时静脉输注艾司洛尔可以显著抑制肾上腺素所致血压、心率上升,维持患者围术期血流动力学的平稳,且对心血管功能正常的患者无明显影响.
목적:관찰정주애사락이대유선암근치술국부주사신상선소환자혈류동역학적영향.방법:선택120례행유선암근치술환자,기중80례혈압정상,수궤분위A、B、C、D 4조.령외40례위술전진단고혈압병적환자,수궤분위E、F 2조.선택A조화E조분별위대조조,불사용신상선소혹애사락이,B조분리피판시우피하주사2μg·ml-1적신상선소80 ml,C조재피하주사80 ml적신상선소적동시정맥수주1%적애사락이1 mg·kg-1,D조화F조지재절피시정맥수주1%적애사락이1 mg·kg-1,불사용신상선소.감측병기록환자수술당천재병방적혈압、심솔,시위기출치(T0),병기록마취전(T1)、마취후(T2)、피하주사신상선소혹정맥수주애사락이시(T3)(불사용조기록절피시)、주사신상선소혹애사락이혹절피5 min후(T4)、10 min후(T5)、15 min후(T6)、1 h후(T7)적수치.결과:B조혈압、심솔(T4-T6)교A조명현승고(P＜0.05);C조혈압、심솔(T4～T6)교B조명현강저(P＜0.05);D조여A조(T3～T7)상비무통계학차이(P＞0.05);F조혈압、심솔(T4～T6)교E조명현하강(P＜0.05).결론:행유선암근치술분리피판시,국부주사신상선소동시정맥수주애사락이가이현저억제신상선소소치혈압、심솔상승,유지환자위술기혈류동역학적평은,차대심혈관공능정상적환자무명현영향.